Plexo

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Plexos Nervosos
TRABALHO DE ANDERSON TAVARES DE LIMA
ACADÊMICO EM FISIOTERAPIA - UCB RJ
http://www.fisioterapiavip.kit.net


PLEXO CERVICAL

O plexo cervical é formado pelos ramos anteriores dos 4 nervos cervicais
superiores ( C1-C4 ) e uma contribuição de C5. Seus ramos são cutâneos e
musculares para os primeiros músculos intertransversários anteriores,
infrahióideos,gênio-hióideo, pré-vertebrais, esternocleidomastóideo,
trapézio, escalenos, levantador da escápula, rombóide e diafragma.

Os ramos cutâneos incluem os seguintes:
1. Nervo occipital menor
2. Nervo auricular magno: Ramo posterior e ramo anterior
3. Nervo transverso do pescoço: Ramos superiores e inferiores
4. Nervos supraclaviculares: Mediais, intermédios, laterais

Os ramos muscularessão para:
1. os Mm. Intertransversários anteriores
2. os Mm. pré-vertebrais:
a. o M. reto lateral da cabeça
b. o M. reto anterior da cabeça
c. o M. longo da cabeça
d. o M. longo do pescoço
3. os Mm. escalenos
4. o M. levantador da escápula
5. o M. rombóide
6. o M. esternocleidomastóideo
7. o M. trapézio
8. pelo n. cervical descendente, formado por um filamento do terceironervo cervical, que se anastamosa com o ramo descendente do nervo
hipoglosso ( que não contém fibras deste nervo, mas fibras do plexo
cervical ) e constitui a alça cervical, côncava para cima. Da convexidade
desta saem ramos para os músculos:
a. esterno-hióideo
b. omo-hióideo ( 2 ventres )
c. esternotireóideo
9. o diafragma pelo nervo frênico, motor, que é formado pela raiz doquarto nervo cervical, pela raiz do terceiro e do quarto nervos cervicais.
O nervo frênico desce no pescoço e penetra no tórax, justapõe-se com os
vasos pericardicofrênicos ao pericárdio, até atingir a superfície superior
do diafragma, onde termina.

Obs: O nervo frênico de cada lado divide o pericárdio em partes
pré-frênica e retrofrênica.

O nervo frênico se anastomosa com o nervosubclávio e com o gânglio
cervical superior do tronco simpático.

Os ramos colaterais do nervo frênico são sensitivos: ramo pericárdico e
ramos pleurais.
Os ramos terminais são divergentes, para cada folíolo do centro tendíneo,
e se distribuem na face superior do diafragma ( ramos subpleurais ) e na
face inferior do mesmo ( ramos subperitoniais ). O nervo frênico direito
participada formação do plexo frênico do simpático, por meio de ramos
anastomóticos oriundos dos ramos frênico-abdominais, que terminam também
na concavidade do gânglio celíaco ( do simpático ). Os ramos terminais dos
dois nervos frênicos também se anastomosam.


ANATOMIA APLICADA
Ocupando uma área pequena e sendo relativamente bem protegidos por
músculos, os ramos do plexo cervicalraramente são comprometidos por
lesões. Ferimentos por faca ou projétil de arma de fogo em um ou outro
ramo causam perda da sensibilidade nas áreas correspondentes. A atrofia
clinicamente detectável ou a fraqueza muscular são limitadas aos músculos
esternocleidomastóideo e/ou trapézio. Em tais casos, entretanto, a maioria
das fibras do XI nervo craniano ( nervo acessório ) também foram lesadas.PLEXO BRAQUIAL
O plexo braquial,responsável pela inervação do membro superior, é formado
pelos ramos anteriores dos 4 nervos cervicais inferiores ( C5-C8 ) e pelo
I nervo torácico ( T1 ), além de um filamento anastomótico do ramo
anterior de C4 para C5 e de outro filamento anastomótico do ramo anterior
de T2 que sobe para se juntar ao ramo anterior de T1. Esses ramos
anterioresconstituem as raízes do plexo.
As raízes se unem para formar três troncos, cada um dos quais se bifurca
em divisões; estas se unem para formar três fascículos, os quais dão
origem aos nervos periféricos do membro superior.

Plexo Braquial:
Raízes: C5, C6, C7, C8, T1
Troncos: Superior: C5, C6
Divisão: Anterior e posterior
Médio: C7
Divisão: Anterior e posterior
Inferior:...
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