Petição Inicial contra plano de saúde

EXMO. SR. DR. JUIZ DE DIREITO DA VARA CÍVEL DO FORO CENTRAL DE PORTO ALEGRE

PRIORIDADE: ESTATUTO DO IDOSO

AÇÃO PARA COBERTURA PELO PLANO DE SAÚDE DE SERVIÇOS DE EMERGÊNCIA, BEM COMO DESPESAS COM ACOMPANHANTE,
COM PEDIDO DE ANTECIPAÇÃO DE TUTELA E AJG

XXXXXX, vem perante Vossa Excelência ajuizar a presente AÇÃO PARA COBERTURA PELO PLANO DE SAÚDE DE SERVIÇOS DE EMERGÊNCIA, BEM COMO DESPESAS COM O ACOMPANHANTE, contra BRADESCO SAÚDE S/A, empresa de direito privado, inscrita no CNPJ sob o n. 92.693.118.0001-60, situada na Av. Independência, n. 1299, 2. Andar, bairro Independência, nesta Capital, pelos fatos e fundamentos que passa a expor:

DOS FATOS

Na madrugada do dia 05 de fevereiro de 2012, em torno de 2h30, o autor foi levado à emergência do Hospital Moinhos de Vento, com severo mal estar. Após exames e avaliações médicas, no mesmo dia, foi internado, sob a responsabilidade do Dr. Maurício Pimentel, CRM 31760.

Na presente data, o autor encontra-se na Unidade de Terapia Intensiva do Hospital Moinhos de Vento, tendo sido acometido de inúmeras complicações e, inclusive, submetido à cirurgia de retirada de vesícula. A situação do paciente é grave, ainda mais por contar 86 anos de idade, ser cardíaco e portador de marca-passo.

Acontece que o Hospital Moinhos de Vento tem cobrado o valor de R$ 1.659,74 (hum mil seiscentos e cinquenta e nove reais e setenta e quatro centavos) do responsável pela internação, xxxxx, filho do autor, pelos serviços de atendimento emergenciais, sob a alegação de que a emergência do dito hospital não mantém mais credenciamento com o Bradesco Saúde.

Este valor corresponde a: monitoramento, medicamentos, exames laboratoriais, oxigênio, eletrocardiograma e exames de imagens, como raio-x. Ou seja, todos procedimentos que sempre foram cobertos pela Bradesco Saúde.

O autor possui o contrato de plano de saúde com a ré desde 1984, conforme apólice n. 1231, que segue anexa. Sempre cumpriu sua