patologia
• Alterações estruturais e funcionais nas células, tecidos e órgãos que dão origem às doenças (Robbins)
• “Praticamente todas as formas de lesão orgânica começam com alterações moleculares ou estruturais nas células” (Rudolf Virchow)
• Estresse persistente adaptação crônica
• Preservação da viabilidade celular e modulação de estímulos escape da lesão
Lesão Celular
• Limites de resposta a estímulos por parte das células que estão além da sua capacidade adaptativa. CÉLULA NORMAL
(Homeostasia)
ADAPTAÇÃO OU
LESÃO CELULAR
CRÔNICA
Estresse
Aumento da demanda
Estímulo nocivo
ADAPTAÇÃO
LESÃO CELULAR
REVERSÍVEL
LESÃO CELULAR
IRREVERSÍVEL
Morte Celular
Respostas Adaptativas ao Estresse
Persistente e à Lesão Celular
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Atrofia
Hipertrofia
Hiperplasia
Metaplasia
Armazenamento intracelular
Degenerações
Calcificação
Neoplasia (?)
Atrofia
• Diminuição de tamanho e função da célula
• Fisiológica ou patológica
• Genes: “administração interna” normais diferenciação suprimidos
• Condições:
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–
–
–
–
redução da demanda funcional perda da inervação insuficiente suprimento de O2 e nutrientes interrupção de sinais tróficos lesão celular persistente pressão envelhecimento
Atrofia
82 anos
36 anos
Atrofia
Testículo normal
Testículo atrófico
Hipertrofia
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•
Aumento no tamanho das células
Síntese de componentes estruturais
Fisiológica ou patológica
Condições:
– aumento da demanda funcional
– estimulação hormonal específica
• Alterações da expressão gênica
Hipertrofia
Hiperplasia
• Aumento no número de células
• Fisiológica (hormonal ou compensatória) ou patológica
• Condições:
– fatores de crescimento
– citocinas
Prometheus Bound
RUBENS, Pieter Pauwel
1610-11
Museum of Art, Philadelphia
Hiperplasia
Endométrio proliferativo Endométrio secretor Endométrio hiperplásico Hipertrofia e