Patologia Geral

Patologia Geral

Calcificação Distrófica

Introdução

Um indivíduo adulto possui entre 1 e 2 kg de Cálcio dos quais 90% estão no esqueleto e dentes na forma de fosfato básico de cálcio ou hidroxiapatita.

500 miligramas de cálcio são mobilizados dos ossos pela (osteólise osteocítica) e redepositado no novo tecido osteóide aposto. Quantidade necessária na Dieta Normal:

600 a 1000 mg/dia.

Sendo que maior parte é excretada pelo tubo intestinal cerca de
(760 mg/dia).

100 a 300 mg/dia pelos rins ( natriurese ) e pelo suor.

Absorção: Se faz no duodeno por transporte ativo dependente de proteínas. Inibida na deficiência de vitamina D, uremia ou excesso de ácidos graxos.

A calcemia normal fica entre 8,8 e 10,4mg % (2,2 a 2,6 mM).

No plasma o cálcio encontra-se sob a forma de íons livres (importantes na regulação da coagulação sanguínea e na contração muscular - hipocalcemia - causa tetania).

Ligados a proteínas (50% da calcemia) ou em complexos difusíveis.

Apesar de essencial – é tóxico para as células. Existem diversos mecanismos e complexos para manter elevado gradiente de concentração (o cálcio intracitoplasmático deve estar em nível rigorosamente baixo). Permitindo o seu papel como segundo mensageiro na transdução de sinais de importantes processos fisiológicos.

Quando sais (fosfato, carbonatos, citratos e outros) de cálcio são depositados em tecidos frouxos não-osteóides, enrijecendo-os dá-se o nome de Calcificação ou mineralização patológica.

Ocorrem de duas formas:

1) Calcificação Distrófica – afeta tecidos lesados e não depende dos níveis plasmáticos de cálcio e fósforo;

2) Calcificação metastática – a precipitação dos sais em tecidos normais resulta em – hipercalcemia.

A distinção entre os dois tipos de calcificação muitas vezes é artificial, já que o aspecto é morfológico é similar. Depósitos em tecidos sadios causam lesões nestes;
Por outro lado a hipercalcemia favorece a deposição de cálcio nos tecidos lesados.

Sinal de lesão prévia