Odontologia

Protocolo terapêutico medicamentoso de interesse ao Cirurgião-Dentista.

Profilaxia antibiótica:
- A profilaxia antibiótica tem como principal objetivo a prevenção da endocardite infecciosa, que envolve geralmente valvas cardíacas, onde pacientes portadores de enfermidades como doença cardíaca congênita cianótica, disfunção valvar, prolapso da valva mitral, cardiomiopatia hipertrófica, febre reumática com disfunção valvar, valvas cardíacas protéticas e uma endocardite bacteriana prévia, possuem uma maior chance de complicações durante procedimentos odontológicos mais invasivos.
- Indicações : Exodontias, cirurgias de colocação de implantes, procedimentos periodontais invasivos, reimplantes dentais, colocação de bandas ortodônticas, aplicação de anestésicos locais pela técnica intraligamentar e procedimentos com expectativa de sangramento.
- Conduta profilática:
Pacientes sem histórico alérgico a penicilinas:
ADULTOS: Amoxicilina 500mg – utilizar duas cápsulas (1g) 1 hora antes.
CRIANÇAS: Amoxicilina suspensão 250mg – utilizar 50mg por kilo 1 hora antes.
Pacientes com histórico alérgico a penicilinas:
ADULTOS: Clindamicina 300mg – utilizar duas cápsulas (600mg) 1 hora antes.
CRIANÇAS: Azitromicina suspensão 200mg – utilizar 15mg por kilo 1 hora antes.
Pacientes incapazes de utilizar por via oral:
ADULTOS: Ampicilina 2g intramuscular, aplicar 30 minutos antes.
CRIANÇAS: Ampicilina 2g intramuscular, aplicar 30 minutos antes.
Pacientes incapazes de utilizar por via oral e alérgicos a penicilina:
ADULTOS: Clindamicina 600mg Intravenosa, aplicar 30 minutos antes.
CRIANÇAS: Clindamicina 600mg Intravenosa, aplicar 20mg por kilo 30 minutos antes.

Tratamento de Pericoronarite:
- A pericoronarite consiste em uma inflamação nos tecidos que recobrem a coroa dentária, com maior prevalência nos 3 molares, principalmente inferiores. Tratamento consiste na remoção dos debris e utilização de agentes oxidantes e clorexidina 0,12% solução para bochecho,