Obesidade, anorexia e bulimia

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OBESIDADE: A obesidade é por definição um distúrbio do metabolismo, distúrbio esse que vem a se manifestar atravéz do excessivo armazenamento de triglicerídeos no tecido adiposo, para se caracterizar como distúrbio, esse excesso de gordura deve ser causa de prejuízos à saúde. Também é de consenso que, no que se refere à etiologia do distúrbio, há um confluir de fatores genéticos e ambientais,aqui pode-se inferir o fator psicológico, entretanto é difícil avaliar o peso exato de cada um desses fatores para o desenvolvimento da obesidade (NÓBREGA, 1998, pg. 381). No que diz respeito exclusivamente aos fatores ambientais, fatores estes que proporcionam a situação propícia para que o programa genético se expresse, pode-se apontar uma dieta alimentar com excessiva ingestão calórica e osedentarismo, ou seja, um desequilíbrio crônico entre energia ingerida e energia gasta. Aponta-se ainda para os jogos eletrônicos e a televisão como fatores determinantes na constituição de um hábito de vida sedentário, sobretudo no que diga respeito a crianças, não só é comprovada a relação de tempo gasto com a televisão e sedentarismo, como também há o fator trazido pelo forte apelo comercial para oconsumo de alimentos gordurosos na programação infantil (NÓBREGA, 1998, pg. 381). Entretanto, o que sobretudo interessa para o propósito desse trabalho é que dentre os fatores ambientais encontram-se aspectos como por exemplo, alterações na dinâmica familiar como determinantes não só para a instalação da obesidade, mas também para sua manutenção, neste contexto, a adolescência torna-se uma fasepropícia para o surgimento da obesidade devido aos típicos distúrbios emocionais inerentes a essa fase da vida. Já no que diz respeito ao bebê, o desmame precoce, bem como a introdução inadequada de alimentos decorrente do referido desmame pode desencadear o início da obesidade no primeiro ano de vida Em decorrência da obesidade a criança pode desenvolver distúrbios psicossociais uma vez que ao iniciarsua vida escolar por exemplo, receberá o estigma da obesidade (NÓBREGA, 1998, pg. 381).

ANOREXIA E BULIMIA: Após o diagnóstico de anorexia nervosa ter sido motivo de controvérsias desde suas origens, tem sido atualmente concebida como entidade diagnóstica distinta devido ao fato de ter apresentado características clínicas constantes ao longo tempo, o que possibilitou o estabelecimento decritérios para o seu diagnóstico (AZEVEDO, M.C. ). A bulimia nervosa a esse exemplo só foi reconhecida como uma entidade nosográfica em particular na década de 70 sendo que ainda hoje há poucas informações sobre sua incidência ou crescimento da bulimia (Morgan et al.). Quanto à etiologia dos transtornos alimentares, são tidos como indiscutíveis os aspectos socioculturais, tendo sido estudados nos camposda medicina, antropologia, sociologia e história. Um destes importantes aspectos diz respeito ao aumento na incidência destes transtornos (Hsu, 1996 apud Morgan et al.) concomitante ao encaminhar do padrão de beleza feminino em direção a este tornar-se cada vez mais magro (Garner & Garfinkel, 1980 apud Morgan et al.) uma vez que a prevalência é maior em indivíduos do sexo feminino, conforme seráelucidado mais adiante. Devido a essa socioculturais, provável etiologia multifatorial, familiares e psicológicos envolvendo (Garner, aspectos apud

biológicos,

1993,

AZEVEDO, M.C.), o tratamento dos indivíduos com transtornos alimentares exige acima de tudo uma equipe multidisciplinar em que psiquiatra, endocrinologista, ginecologista, pediatra, terapeutas individual e familiar, nutricionista,enfermagem além de eventuais outros profissionais. As áreas de nutrição e enfermagem até recentemente não trabalhavam com estes pacientes, não havendo treinamentos específicos nestas áreas para tais casos. Casos estes que mobilizam pouco interesse de investimento em pesquisa por parte das instituições de saúde e das indústrias farmacêuticas devido a uma suposta, ou mesmo raridade e a ausência...
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