nutriçao

HIPERTENSÃO
NA
GRAVIDEZ
Dumas A . S .

HIPERTENSÃO NA GESTAÇÃO
Conceito:
- Níveis iguais ou superiores a 140 x 90 mmHg.
- Aumento de 30 mmHg (sistólica), 15mmHg (diastólica) em relação aos níveis pressóricos anteriores à gestação.
- 140 x 90 mmHg em duas tomadas com diferença de 04 horas.
- PAD igual ou superior a 90 mmHg em duas tomadas com diferença de 04 horas.
- PAM igual ou superior a 90 mmHg.
- Medida após 05 minutos da gestante em repouso DLE – tomada no braço direito a partir do 4º som de Korotkoff / abafamento
( Davey e Mac Gillivray – 1986 ).

Dumas A . S .

INCIDÊNCIA

- Pré-eclâmpsia leve – 21,1 %
- Pré-eclâmpsia grave – 13 %
- Eclâmpsia – 3,2 %
- Hipertensão pré-gravídica – 43,8%
- Hipertensão sobreposta 17,7 %
Carrara e Cols (1991)
FMUSP

Dumas A . S .

EPIDEMIOLOGIA – FATORES PREDISPONENTES

A – Fatores não obstétricos ( extrínsecos )
- Raça
- Hereditariedade
- Tipo constitucional
- Nível sócio econômico
- Estado Psicológico
- Obesidade
- Hipertensão arterial
- Diabetes Mellitus

Dumas A . S .

EPIDEMIOLOGIA – FATORES PREDISPONENTES

B – Fatores Obstétricos ( Intrínsecos )
- Primiparidade
- Mola hidatiforme
- Gravidez múltipla
- Macrossomia fetal
- Polidrâmnio
- Isoimunização Rh
- Gravidez ectópica avançada

Dumas A . S .

ETIOLOGIA / FISIOPATOLOGIA

A – Teorias
- Teoria do aumento da pressão abdominal
- Teoria da isquemia renal
- Teoria Hormonal
- Teoria Metabólica / Nutricional
- Teoria Isquemia útero-placentária
- Teoria Genética / Familiar
- Teoria Imunológica
- Teoria Alteração da relação da prostaglandina.
- Teoria Disfunção endotelial

Dumas A . S .

ETIOLOGIA / FISIOPATOLOGIA
(TEORIAS)

Dumas A . S .

ETIOLOGIA / FISIOPATOLOGIA
B - Fisiopatologia

Dumas A . S .

ETIOLOGIA / FISIOPATOLOGIA

Dumas A . S .

ETIOLOGIA / FISIOPATOLOGIA

Dumas A . S .

ETIOLOGIA / FISIOPATOLOGIA

Dumas A . S .

ETIOLOGIA / FISIOPATOLOGIA

Dumas A . S .