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ANEXO II MODELO DE PROJETO SOCIAL Solicitação de Habilitação no “Banco de Projetos” – Entidade/Organização 1 – IDENTIFICAÇÃO 1.1.Dados de Identificação do(s) Proponente(s) Proponente: (órgão ou Nome entidade gestor do Projeto / Organização: Endereço : Telefone Nome do Responsável: CPF Conta Corrente: Fax E-mail do responsável: RG Banco: E-mail da entidade Função/Cargo SSP Agência: Registro Profissional:

CNPJ

Nome do Responsável pela Elaboração do Projeto:

1.2.Identificação do Projeto (Nome/Título): (O nome do Projeto deve refletir seu objetivo geral, dar significado ao leitor, não ser confundido com o nome de outro Projeto já desenvolvido ou em desenvolvimento).

1.3.Classificação do Projeto conforme o ECA: Atendimento direto à criança, adolescentes e suas famílias em programas, Projetos, Serviços e Atividades protetivas e sócio educativas previstas no ECA:

1.4.Publico Alvo: ( Importante esclarecer sobre a população que será diretamente beneficiada pelo Projeto: Quantidade e caracterização das crianças/adolescentes a serem atendidas. Ex:10 crianças órfãs;ou abandonadas;20 adolescentes exploradas sexualmente,15 adolescentes em liberdade assistida;20 crianças exploradas no trabalho infantil,etc. 1

1.5.Área de Abrangência do Projeto (Vila, Bairro,Etc.): ( ) ________________________ ___________________________________________________ 1.6.Interfaces/Parcerias:

1.7.Valor do Projeto (valor extenso): Total Geral do Projeto (Valor pleiteado ao FMDCA + Contrapartida) _____________________________________________________ Valor pleiteado ao (FMDCA) R$___________________________________________________________ Contrapartida R$ ___________________________________________________ 1.8.Equipe Responsável pela Execução:

1.9.Período de Execução: De: _______/____________/_______________Até __________/_______________/__________.

2 – CARACTERIZAÇÃO 2.1.Descrição Sucinta da Entidade:

2

2.2.Breve Diagnóstico da Realidade:( Síntese da proposta)

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