Neurologia

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AVALIAÇÃO NEUROLÓGICA SIMPLIFICADA

Autores: Linda Faye Lehman Maria Beatriz Penna Orsini Priscila Leiko Fuzikawa Ronise Costa Lima Soraya Diniz Gonçalves

EDIÇÃO 2009

AVALIAÇÃO NEUROLÓGICA SIMPLIFICADA

Linda Faye Lehman Maria Beatriz Penna Orsini Priscila Leiko Fuzikawa Ronise Costa Lima Soraya Diniz Gonçalves

AVALIAÇÃO NEUROLÓGICA SIMPLIFICADA

Belo Horizonte 2009

Épermitida a reprodução parcial ou total desta publicação, desde que citada a fonte. Para reprodução parcial desta obra é necessária a autorização prévia e escrita da American Leprosy Missions, através da: American Leprosy Missions International 1 ALM Way. Greenville, South Carolina - USA 29601 Tel. (001-864) 271-7040 Fax (001-864) 271-7062

Lehman, Linda Faye et alli Avaliação NeurológicaSimplificada/ Linda Faye Lehman, Maria Beatriz Penna Orsini, Priscila Leiko Fuzikawa, Ronise Costa Lima, Soraya Diniz Gonçalves. Belo Horizonte: ALM International, 1997. 104 p.: il. 1. Hanseníase - Autocuidados 2. Exercícios 3. Reabilitação 4. Prevenção de Incapacidades 6. Nervo Periférico I. Título CDU 616-002.73

PREFÁCIO
Linda Faye Lehman Priscila Leiko Fuzikawa 2009

O exame neurológico éfundamental para se prevenir incapacidades em hanseníase. A qualidade de sua realização e utilização na rotina dos serviços, no diagnóstico, durante o tratamento e após a alta ainda deixa a desejar. A “Avaliação Neurológica Simplificada” foi um material criado em 1997 e continua a ser utilizado até hoje para capacitação de profissionais e como material de consulta nos serviços. A atual edição corrigealguns erros como as deformidades resultantes de lesão do nervo ulnar ou mediano. A realização da avaliação neurológica de forma sistemática e regular pode identificar precocemente danos neurais que, se tratados adequadamente, podem evitar deformidades e incapacidades. Continuamos incluindo duas técnicas para se avaliar a sensibilidade, uma vez que o estesiômetro nem sempre se encontra disponível. Autilização dos monofilamentos de Semmes Weinstein permite o melhor monitoramento da função neural. A utilização da caneta somente pode identificar uma lesão neural mais tardia depois que já houve perda da proteção colocando a pessoa em mais risco de úlceras e feridas. Esperamos que o manual possa ser amplamente utilizado, contribuindo para a qualidade da assistência prestada às pessoas atingidaspela hanseníase.

PREFÁCIO
Maria Leide W. de Oliveira Coordenação Nacional de Dermatologia Sanitária 1997

As avaliações de desempenho dos serviços de saúde, no atendimento ao paciente de hanseníase, são unânimes em constatar, a baixa qualidade do exame neurológico, e atividades de prevenção das incapacidades físicas geradas pela hanseníase. Como parte do esforço para que a cobertura dessasatividades seja ampliada, não apenas em quantidade como em qualidade, são produzidos vários materiais para consulta e aprendizagem das técnicas de avaliação e prevenção, a partir de 1997, entre os quais este manual se inclui. Sabe-se entretanto, que apesar de muito importantes, os materiais didáticos somente cumprem o seu objetivo se utilizados de forma adequada, de acordo com a finalidade para aqual foram elaborados. Há que se contar com a sensibilidade de toda a equipe envolvida no atendimento ao paciente, que deverá ser mobilizada, para melhor conhecer e se habilitar para realizar essas atividades com eficiência. O exame completo recomendado neste manual exige tempo, paciência do examinador e do paciente, além da habilidade para realização das técnicas propostas. O sucesso da prevençãodepende do aprendizado do paciente e do seu compromisso com o autocuidado nas atividades diárias. A sua implantação influi favoravelmente na relação do paciente e equipe de saúde. Espera-se que este e outros materiais sejam avaliados pelos técnicos responsáveis pela sua aplicação, com vistas ao aperfeiçoamento dos mesmos. Também os serviços de saúde devem assumir o fornecimento dos insumos...
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