Microbiologia

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HOSPITAL DE GUARNIÇÃO DE JOÃO PESSOA
LABORATÓRIO DE ANÁLISES CLÍNICAS

MICROBIOLOGIA

Therssia Benício

João Pessoa - PB

2011

Therssia Benício

MICROBIOLOGIA

__________________________________________Relatório de Microbiologia, supervisionado por Tenente Karine Bezerra e coordenado por Major Bezerra - Laboratório de Análises Clínicas do Hospital deGuarnição de João Pessoa.

João Pessoa - PB

2011

Cultura de urina

Urocultura

O exame de urina tipo I e a cultura são usados para diagnosticar infecções do trato urinário, especialmente infecções da bexiga. A urina nos rins e na bexiga é normalmente estéril, porém uma amostra de urina pode conter uma variedade de organismos devido à existência de bactérias na uretra e nagenitália externa. A bacteriúria geralmente resulta de um tipo de bactéria prevalente; a presença de mais de duas espécies bacterianas em uma amostra sugere fortemente uma contaminação durante a coleta. Uma única cultura negativa nem sempre descarta a infecção; entretanto, é necessário um exame quantitativo da cultura da urina.

Objetivos

•Diagnosticar infecções do trato urinário (ITU).•Monitorar a colonização por microorganismos após a inserção do catéter urinário.

Preparação do paciente

Ficar sem urinar pelo menos 2 horas antes do exame.

Método

Coleta rigorosamente asséptica e cultura em meios de CLED e Mac Conkey. Para a urina do primeiro jato também incluir ágar sangue, Thayer-Martin, tioglicato e meio para Gardnerella. Em todas as amostras deve ser realizadoexame microscópico do sedimento urinário.

Valores de referência e achados normais / anormais:

Resultados de cultura de urina estéreis normalmente são relatados como "sem crescimento", o que, usualmente, indica a ausência de ITU.

Contagens bacterianas iguais ou maiores de 100.000 unidades formadoras de colônias (UFC) por ml de uma única espécie microbiana indica provável ITU.Contagens abaixo de 100.000/ml podem ser significativas, dependendo da idade, sexo, história e outros fatores individuais do paciente.

Entretanto, contagens abaixo de 10.000/ml, via de regra, sugerem que os organismos são contaminantes, com exceção de pacientes assintomáticos, aqueles com desordens urológicas ou cujas amostras urinárias foram coletadas por aspiração suprapúbica. Umteste especial para bactérias ácido-resistentes isola Mycobacterium tuberculosis, indicando tuberculose do trato urinário.

O isolamento de mais de duas espécies de organismos ou de organismos vaginais ou cutâneos usualmente sugere a contaminação e requer uma cultura de repetição. A cateterização prolongada ou o bypass urinário pode causar infecção polimicrobiana.

Exames correlatosUrina tipo I, antibiograma.

Hemocultura

Hemocultura é um exame feito ao sangue para verificar a existência de bactérias, utilizando um meio de cultura próprio. Geralmente, é colhido sangue em dois locais distintos, por exemplo, em cada braço. Este exame permite identificar o agente causador da doença e qual o medicamento indicado para combatê-lo.

O exame é realizado se houversuspeita de uma infecção geral, grave no organismo (septicemia) ou por bactérias (bacteremia).

 Preparação para o exame:

Este exame não necessita de jejum, nem de preparação prévia.

 Realização do exame:

A colheita do sangue exige uma técnica asséptica, ou seja, tem que haver o máximo de cuidado no manuseamento do material e ao colher, para diminuir o risco decontaminação da amostra de sangue com organismos da pele ou do material usado.

  O sangue é geralmente colhido de uma veia de cada braço, no mesmo local onde se colhe para uma análise normal ao sangue. O local da colheita deve ser bem desinfectado.

  Se o doente tiver um cateter numa veia de grande calibre (cateter central, de diálise), o médico pode pedir uma colheita de sangue...
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