Medida E Avalia O Trabalho

Medida e Avaliação

Professor Augusto

Petrópolis, 26 de outubro de 2013
Avaliador: Luana , matricula: 0000000000000000.
Dados do avaliado:

Nome: Lilian
Sexo: F
Data Avaliação: 26/09/2013
Data Nasc.: __/__/____
Idade: 26

Objetivo do treinamento:
Emagrecimento

Anamnese

1 ) Toma algum tipo de medicamento?
Sim, Sulfato Ferroso, Coliamon 12, Injeção Noreporum

2) Motivo do uso desses medicamentos.
Anemia Severa, está em tratamento.

Você fuma?
Não.

Você ingere bebidas alcoólicas?
Não

Tem histórico de doenças na família?
Sim, avó materna: diabetes, colesterol alto e ácido úrico

Algum parente próximo seu já teve ataque cardíaco quando jovem?
Sim, tio paterno.

Sente dor em alguma parte do corpo frequentemente?
Não

Já teve ataque cardíaco alguma vez?
Sim, uma parada cardíaca no parto.

Par-Q

1 ) Médico já lhe disse que você possui problema no coração e lhe recomendou que só fizesse exercício sob supervisão médica ? Não

2 ) Você sente dor no peito quando faz atividade física ? As vezes sim

3 ) Você sentiu dor no peito no último mês ? Não

4 ) Você já desmaiou (perdeu a consciência), como resultado de tonteira ? Sim

5 ) Você tem algum problema ósseo ou muscular que poderia ser agravado com a atividade física ? Não

6 ) Médico já lhe recomendou uso de medicamentos para pressão arterial, circulação ou coração ? Não

7 ) Você tem consciência, através de sua experiência ou aconselhamento médico, de alguma razão física que impeça sua prática de atividade física sem supervisão médica ? Não

_______________________________________ __/__/2013 Assinatura Data

Peso corporal (kg):
60
Estatura (m) :
1.59,00
IMC (Índice de Massa Corporal):
23,8 kg/m2

Circunferências (cm)
Cintura:
74
Abdome:
77
Quadril:
96

Dobras cutâneas (mm)
Subescapular:
11,00
Tríceps:
14,00
Panturrilha Medial:
2,0

Diâmetros ósseos (cm)