mecanismo da clorexidina

MECANISMO DE AÇÃO DA CLOREXIDINA

O modo de ação da Clorexidina se caracteriza por uma rápida absorção por parte das células bacterianas, resultando numa série de modificações citológicas que afetam sua permeabilidade e suas propriedades óticas. (Lawrence: Antimicrobial Activity. In Vitro, of
Chlorhexidine, J. Amer. Pharm. Ass 49: 731, 1960).
A quantidade de droga absorvida é proporcional às saídas dos constituintes celulares. As alterações que conduzem à extinção foram observadas, e levaram à constatação de que os níveis máximos de saída dos constituintes celulares resultaram da absorção da substância em quantidades elevadas, tanto para Escherichia coli quanto para
Staphylococcus aureus. (Lawrence J. Farm. Assoc. 1960).
Hugo e Longworth, em 1964, conduziram uma série de experiências observando a captação da droga, a saída dos constituintes celulares e as alterações da turgidez, com a finalidade de determinar o processo ativo da Clorexidina. Concluíram que a droga reage com a célula e a partir dos seus grupamentos lipofílicos, provoca uma desorientação da membrana lipoprotéica dificultando sua função de barreira osmótica. A partir da reação inicial, os eventos subsequentes dependem da concentração da substância presente. A formação de camadas de Clorexidina na superfície celular previne a saída dos constituintes por oclusão física observando-se a inativação das enzimas autolíticas e a desnaturação do citoplasma.
O acelerado aumento do índice de morte de bactéria, devido a uma maior concentração, sugere uma mudança no modo de ação da
Clorexidina. Entre 50 a 100 mcg/ml, o grau de precipitação do citoplasma aumenta para 90% do RNA e 30% da proteína. Este tipo de lesão é rápida e irreversível.
Os precipitados do RNA e a Clorexidina são instáveis em ácido e alcali, sugerindo que as ligações iônicas são atribuíveis à interação da droga, carregada positivamente, com grupos de moléculas de RNA
carregados