material, esterilização, anti sepsia e desifecção
O sangue, outros fluidos e os materiais impregnam os instrumentos e impedem que os meios físicos e químicos possam agir eficientemente.
Antes da aplicação de quaisquer destes meios, é necessária uma escrupulosa lavagem dos instrumentos.
Para sabermos quando devemos esterilizar ou desinfetar um instrumento temos que lembrar da classificação de Spaulding, abordada na portaria n 2616 de 12/08/98 MS.
Classificação de Spaulding
Itens1 Conceito Recomendação 2
Item não crítico Não toca nem penetra nos tecidos
Lavagem e desinfecção Item semi-crítico Toca os tecidos, mas não os penetra.
Esterilização, mas se for termolábil se aceita desinfecção
Item crítico Toca e penetra nos tecidos Esterilização obrigatória 1 Não é o item que o classifica, mas sua utilização.
2
Nossa opinião, apesar da classificação para simplificar: tudo que possa ser esterilizado deve sê-lo. Ex. não vemos
... Limpeza e lavagem dos instrumentos – informações técnicas
As pessoas que realizam estas tarefas deverão portar óculos, máscara e luvas de uso pesado (polinitrila), já que existe a possibilidade de acidentes perfurocortantes e da formação de espirros durante a escovação.
A recepção dos materiais contaminados deve ser feita com a pessoa portando estes equipamentos de proteção individual.
Se o instrumento for mantido abaixo da linha da água durante a escovação, se evitarão os borrifos.
Os instrumentos ficam mais difíceis de serem lavados se estiverem com sua sujeira ressecada. É aconselhável deixá-los numa solução de pré-lavagem.
As soluções de pré-lavagem existentes possuem detergentes, substâncias proteolíticas, compostos fenólicos, desencrostantes enzimáticos, iodóforos e outros produtos.
Embora tenhamos a presença de desinfetantes nestas soluções, os instrumentos ainda serão considerados como contaminados.
Dispomos de aparelhos de limpeza, constituídos de cubas