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HISTORICO DE ENFERMAGEM
Começou em 1965 no Programa de fundamentos de Enfermagem da escola de Enfermagem da USP. Em 1967 em reunião do corpo docente da cadeira de Fundamentos da Enfermagem, como, oque era feito, era a história da enfermagem do paciente, surgiu o nome “Histórico de Enfermagem”.Constituído por entrevista e exame físico. A entrevista investiga a situação de saúde do cliente oupaciente, identificando os problemas e necessidades à serem abordadas nas intervenções de Enfermagem. E o exame fisico, a chave para a realização de um exame físico eficiente é ter um conhecimentoteórico e habilidades técnicas apropriadas.

CONCEITO DA SISTEMATIZAÇÃO DA ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM (SAE)
A Sistematização da assistência de Enfermagem (SAE), é uma atividade que somente o enfermeiroque norteia as atividades de toda a equipe de Enfermagem pode exerce , já que técnicos e auxiliares desempenham suas funções a partir da prescrição do enfermeiro. A SAE é a basicamente a organização eexecução do trabalho do enfermeiro. É a essência da prática da Enfermagem, instrumento e metodologia da profissão, e ajuda o enfermeiro a tomar decisões, prever e avaliar conseqüências. A SAE foidesenvolvida como método específico para aplicação da abordagem ou da solução de problemas na prática e para a sua aplicação enfermeiras e enfermeiros precisam entender e aplicar conceitos e teoriasapropriados das ciências da Saúde, incluídas aí a própria Enfermagem. A prática da assistência de enfermagem vai além do modelo médico,
ela é baseada e instrumentalizada por um referencial próprio,criado e
construído pelos profissionais de enfermagem, o qual possibilita a união
da teoria à prática. O uso de marcos conceituais explícitos na prática
assistencial altera, também, a estrutura da formada assistência,
possibilitando ação participativa, crítica, embasada em conceitos
científicos, exigindo maior conhecimento da disciplina de enfermagem.


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