Mal de parkinson

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ESCALAS DE AVALIAÇÃO EM FISIOTERAPIA NA DOENÇA DE PARKINSON: TENDÊNCIAS E CONTRIBUIÇÕES
Nayara Maria Angelis de Lima (nayaraangelis@gmail.com)
Kamila Barros Chaves
Trabalho de Conclusão de Curso – Professora Helda Barros


Resumo: O Mal Parkinson é uma doença neurodegenerativa crônica e progressiva do sistema nervoso central, causada pela perda de dopamina que afeta mais comumenteindivíduos na meia-idade e idosos. Clinicamente, a Doença de Parkinson (DP) caracteriza-se por tremor, rigidez, bradicinesia e alterações da postura, do equilíbrio e da marcha. O tratamento além de ser feito pela terapia medicamentosa, a fisioterapia tem o importante papel na reabilitação neurológica, contribuindo com a melhoria da qualidade de vida desse paciente. Para isso, a avaliação do paciente deveser feita adequadamente e conduzida sistematicamente gerando informações concisas, para tomada de decisão clínica. Sendo assim, o presente estudo teve como objetivo fazer uma analogia das principais escalas de avaliação nos indivíduos idosos com a DP, mais citadas na literatura, discutindo a sua aplicabilidade à prática fisioterapêutica, uma vez que os instrumentos disponíveis são poucos difundidose os fisioterapeutas raramente avaliam especificamente a DP. A relevância do artigo dá-se no momento em que percebemos o aumento da expectativa de vida e o envelhecimento da população associado ao tratamento fisioterapêutico adequado da doença.

Palavras - chave: Doença de Parkinson, tratamento, escala de avaliação, fisioterapia

Abstract: Mal Parkinson's is a chronic and progressiveneurodegenerative disease of central nervous system, caused by loss of dopamine that most commonly affects individuals in middle-aged and elderly. Clinically, Parkinson's Disease (PD) is characterized by tremor, rigidity, bradykinesia and changes in posture, balance and gait. The treatment also be made by drug therapy, physiotherapy has an important role in rehabilitation neurology, contributing toimproving the quality of life of patients. For this, the patient assessment must be conducted properly and systematically generating concise information for clinical decision making. Therefore, this study aimed to make an analogy of the main assessment scales in elderly subjects with PD, more in the literature, discussing their applicability to physical therapy practice, since the tools available are fewwidespread and physical therapists rarely specifically assess PD. The relevance of the article gives is when we realize the increase in life expectancy and the aging population associated with appropriate physical therapy treatment of disease.

Keywords: Parkinson's disease, treatment, rating scale, physiotherapy.












1. Introdução

Os idosos constituem um grupo quese destaca por apresentarem maior susceptibilidade e incidência de uma série de alterações degenerativas que podem acarretar diversas disfunções. Apesar do processo de envelhecimento não estar, necessariamente, relacionado a doenças e incapacidades, as doenças crônico degenerativas são freqüentemente encontradas entre os idosos (CANÇADO; HORTA, 2002. CHAIMOWICKS, 1998).

Entre taispatologias freqüentes na população idosa, destaca-se a Doença de Parkinson (DP), uma afecção neurológica que envolve o sistema nervoso central acometendo os Núcleos da Base (NB) (SMELTZER; BARE, 2002. GOULART et al, 2005). A DP é caracterizada pela redução de dopamina na via negro-estriatal, resultante da morte de neurônios da substância negra cerebral. (MORRIS, 2000). A dopamina é um neurotransmissorauxiliar direto da atividade muscular, contribuindo para a precisão e a uniformidade dos movimentos e coordenação das mudanças de posições (HAASEN, MACHADO; OLIVEIRA, 2008).

A deficiência dopaminérgica leva a alterações funcionais no circuito dos núcleos da base (estruturas localizadas profundamente no cérebro envolvidas no controle dos movimentos), provocando o surgimento dos...
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