Lesao isquemica e hipoxia

SEGUNDA AULA

MATÉRIA PATOLOGIA PROF. DUARTE

LESÃO ISQUÊMICA E HIPOXIA

LESÃO CELULAR :

1- Lesão Isquêmica e Hipóxia. 2- Lesão Induzida por Radicais livres. 3- Lesão Tóxica

LESÃO ISQUÊMICA E HIPÓXICA

Na hipóxia a produção glicolítica de energia é mantida,
Já na isquemia o transporte de substratos para a glicólise é interrompido.
A isquemia tende então a lesar os tecidos mais rapidamente que a hipóxia, uma vez que além do transporte de substratos, o fluxo sanguíneo remove os metabólitos resultantes da reação glicolítica.

LESÃO ISQUÊMICA

É a lesão por privação de oxigênio, que envolvem a oclusão completa de artérias finais de um órgão.
( ex. artéria coronariana )
A lesão pode ser passível de reparo, se as células afetadas recuperarem o oxigênio e substratos bloqueados anteriormente, metabólitos forem de novo oferecidos por restauração do fluxo sanguíneo, isto é chamado de lesão reversível.
Na persistência da isquemia, a usina oxidativa mitocondrial e via glicolítica tornam-se irreparáveis, devido a depleção de ATP, isto irá garantir uma isquemia irreversível.

TUMEFAÇÃO CELULAR PELA ISQUEMIA
Com a diminuição do oxigênio, a respiração aeróbica é prejudicada, com a queda do oxigênio intracelular, cai a fosforilação oxidativa e diminui a produção de ATP.
A bomba de sódio depende de energia gerada, a falha no sistema resulta em aumento da atividade de ATPase, levando ao acúmulo de Na+ intracelular e
K +para fora, com isto aumenta a água intracelular por aumento do soluto e tumefação.

PH INTRACELULAR

Quando diminui o aporte de oxigênio, a fosforilação cessa e dependem da glicólise para produzir energia, a glicólise resulta em acúmulo de ácido láctico e fosfatos orgânicos da hidrólise de fosfatos.
Isso provocará uma diminuição do PH intracelular

LESÃO CELULAR IRREVERSÍVEL

Se a isquemia persistir, sobrevém uma lesão irreversível e esta associada a