Leishmanioses

1.3.4 Leishmaniose

Tendo em vista a diversidade de cenários epidemiológicos associados à ocorrência das leishmanioses, considera-se que há necessidade de fomentar investigações que contribuam para o esclarecimento da efetividade e eficiência de estratégias de controle nessas distintas situações, particularmente aquelas que contemplem os impactos potenciais de aspectos relacionados às heterogeneidades do processo de transmissão na disseminação dessas doenças.

Levantamento das necessidades de P&D&I O especialista destacou os temas: Entomologia, Diagnóstico e Resistência dos parasitos aos medicamentos e apresentou suas contribuições sobre necessidades P&D&I para cada um:
Entomologia: O conhecimento escasso sobre os flebótomos mais importantes na cadeia de transmissão, a distribuição não homogênea do vetor nas regiões geográficas e a relação parasita/hospedeiro implicam na necessidade de mais pesquisa básica.
Diagnóstico: Há uma necessidade de identificação de casos falsos positivos, devendo ser considerada a utilização de nanotecnologia nessa área.
Resistência dos parasitos aos medicamentos (antimoniais pentavalentes): deve ser uma preocupação da pesquisa básica, assim como a agressividade destas drogas, que causam vários efeitos colaterais. O estudo sobre o bloqueio de transmissão através do desenvolvimento de vacina também foi citado.
A Área técnica do Ministério da Saúde destacou como prioridades de pesquisa da área: 1. Estudo clínico para avaliar a eficácia do Desoxicolato de Anfotericina B e Anfotericina B Lipossomal, comparado com o Antimoniato de Meglumina em pacientes com visceral. 2. Estudo para avaliar o custo efetividade do Antimoniato de Meglumina, Desoxicolato de Anfotericina B e Anfotericina B Lipossomal em pacientes tratados com leishmaniose visceral 3. Estudo clínico para avaliar a eficácia do Desoxicolato de Anfotericina B, comparado com o Antimoniato de Meglumina em pacientes com leishmaniose tegumentar.
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