Insuficiência Renal aguda

INSUFICIÊNCIA RENAL AGUDA

Giselle Gabriel
Sâmela Borges
Sara Rebeca
Sarah Alves

O QUE É?
Perda súbita e rápida da função renal, podendo haver recuperação completa ou não, dessa função.

SINAIS E SINTOMAS
Melena
Halitose
Aparecimento de hematomas
Alterações de humor e estado mental
Inapetência
Sensibilidade reduzida (mãos e pés)
Fadiga
Dor nos flancos
Tremor nas mãos
Hipertensão
Náuseas e vômitos
Epistache
Convulsões
Anasarca
Oligúria/ noctúria/ anúria

TRATAMENTO
Clínico
Evitar hiper-hidratação;
Prevenir hipercalemia;
Tomar precauções extremas contra processos infecciosos;
Nutrir o paciente.
Dialítico

Indicação:Hiperpotassemia; Hipervolemia; Uremia; Acidose metabólica entre outros.

CUIDADOS DE ENFERMAGEM
Monitorar a PA e a FC;
Avaliar com frequência o estado de hidratação do paciente, observando sinais e sintomas de desidratação;
Proporcionar refeições pequenas e frequentes;
Restringir a ingestão de vitaminas (D e A) conforme indicado;
Determinar fatores psicológicos;
Monitorar os exames laboratoriais (ureia, creatina, sódio e potássio).

CASO CLÍNICO
FTS, sexo masculino, 54 anos, agricultor, foi admitido com história de acidente por múltiplas picadas de abelhas três dias antes da internação, com lesões distribuídas na face , tronco e membros superiores. Evoluiu com mioglobinúria seguida de anúria. Ao exame físico, apresentava-se com estado geral comprometido,torporoso, desorientado, dispnéico, taquicárdico e em anasarca. Ausculta cardiovascular e respiratória normal. Sinais vitais: PA: 160x100mmHg; FC: 126bpm; FR: 24irm; StO2: 92%. Tentado estímulo com furosemida 100mg, porém o paciente continuou anúrico, sendo indicado hemodiálise de urgência por síndrome urêmica e hipervolemia. Durante a internação, realizou várias sessões de hemodiálise, evoluindo com melhora do edema e dos níveis pressóricos, porém persistindo ainda