Instrumentos de medida em fisioterapia

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A Medida em Fisioterapia

João Pedro Rafacho Afonso

Escola Superior de Saúde – IPS Curso de Fisioterapia – Fisioterapia Teórica e Prática – Módulo 4 - Caso 1 – 05/2010

A Medida em Fisioterapia

Os instrumentos de medida e a prática da Fisioterapia ------------ 3 Seleccionar e utilizar instrumentos de medida ------------------------- 4 Análise da adequabilidade da selecção--------------------------------- 5 Ficha Técnica ----------------------------------------------------------------- 5 Escala de Dor Lombar e Incapacidade de Quebec ---------------------- 6 Questões relacionadas com as características psicométricas do instrumento de medida ---------------------------------7

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A Medida em Fisioterapia

Este trabalho tem por objectivo analisar a adequabilidade daselecção de instrumentos de medida em Fisioterapia, bem como a sua utilização em diferentes contextos. São vários os tipos de instrumentos de medida ao dispor dos Fisioterapeutas, porém a sua utilização ainda não é uma realidade frequente entre estes profissionais. São várias as entidades reconhecidas na área da Fisioterapia, que reconhecem a importância da utilização deste tipo de instrumentos na práticados seus profissionais, como tal, vamos também analisar o impacto da utilização destes instrumentos na prática da fisioterapia. Era pretendida a selecção de um cenário (entre três), para podermos analisar os itens acima referidos. A minha selecção foi o cenário 3. Cenário 3 O fisioterapeuta Jorge trabalha numa clínica privada em Setúbal. Recebeu hoje uma nova utente, a Enfermeira Ana de 44 anosque o procura por queixas de dor lombar nos últimos 2 anos. Foi encaminhada pelo médico que marcou uma nova consulta no mês seguinte, quando termina o período de baixa médica. Face às queixas da utente, o fisioterapeuta considera a hipótese de utilizar a Escala de Dor Lombar e Incapacidade de Quebec para avaliar os níveis de funcionalidade desta utente.

A avaliação progressiva dos resultados dotratamento fisioterapêutico é parte integrante da responsabilidade profissional dos fisioterapeutas (APA, 2003). O uso de instrumentos de medida é fundamental nesse processo, pois através dos seus resultados podemos(APA, 2003): - Avaliar e documentar os benefícios comprovados da fisioterapia em relação aos objectivos do tratamento. - Avaliar a necessidade da prática da fisioterapia para manter oumelhorar o estado de saúde dos utentes. - Ajudar na avaliação de custos/benefícios da fisioterapia em relação aos objectivos do tratamento. -Identificar, documentar e actuar sobre os factores que podem comprometer a eficácia do tratamento. - Determinar e documentar quando é que o tratamento da fisioterapia deve ser finalizado ou alterado , ou determinar quando é que o utente deve ser encaminhadopara outro profissional da equipa multi-disciplinar de saúde. Contudo este tipo de instrumentos não beneficiam unicamente a prática profissional dos Fisioterapeutas, este tipo de medidas podem também ser benéficas para
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A Medida em Fisioterapia

o utente, pois acabam por estabelecer etapas capazes de motivar o utente no processo de recuperação, mantendo-o envolvido de forma activa nesseprocesso (CSP, 2001). Existe um grande número de instrumentos de medida para as mais diversas áreas e aplicações, o que leva à sua divisão em 3 grandes grupos; os genéricos, os funcionais e os fisiológicos (CSP, 2001). Os instrumentos genéricos servem para avaliar o estado geral de saúde dos indivíduos, ou seja vão avaliar o social, o emocional e o físico. Um exemplo de um instrumento geral é a escala“EQ5D” (Grupo EuroQol, 1990). Os instrumentos funcionais são medidas de uma condição especifica, e vão avaliar a percepção do utente sobre essa condição; são exemplo destas medidas a escala escolhida pelo Fisioterapeuta Jorge (cenário 3), a Escala de Dor Lombar e Incapacidade de Quebec, visto esta escala ser especifica para avaliação da dor crónica lombar. As medidas fisiológicas, vão avaliar...
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