Impacto psicoloico do cancer de mama

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Revisão de Literatura Impacto psicológico do câncer de mama Artigo submetido em 20/01/04; aceito para publicação em 12/04/05

O impacto psicológico do câncer de mama
The psychological impact of breast cancer

Maria Fernanda de Matos Maluf ¹, Lincon Jo Mori ², Alfredo Carlos S. D. Barros ³

Resumo Este estudo tem como objetivo promover o conhecimento do impacto psicológico produzido pelocâncer de mama através da revisão da literatura internacional. A literatura médica, costuma avaliar as alterações psicológicas por que passam as mulheres com câncer de mama, por meio de questionários e/ou inventários de qualidade de vida, aplicados em pacientes no pós-operatório. Estas pesquisas são ambíguas em suas conclusões, ora mencionando que quanto mais conservadora a cirurgia menor o impactopsicológico causado pelas alterações na imagem corporal ora dizendo que não há diferenças significativas entre os grupos, isto é, entre cirurgias radicais e conservadoras. Porém, estes estudos não avaliam o impacto psicológico que o câncer de mama desde o início de sua descoberta (auto-exame e posterior diagnóstico), o que seria de grande valia, pois as pacientes passam, durante todo este processo,por períodos de luto relevantes. Através do conhecimento e da compreensão dos processos psíquicos por que passam a mulher com câncer de mama, durante todas as fases do tratamento, torna-se possível o entendimento de sua dinâmica psíquica: seus medos, angústias e fantasias que podem interferir em uma melhor resposta ao tratamento. Desta forma torna-se imprescindível a formação de uma equipemultidisciplinar, composta por psicólogos e médicos, para que juntos proporcionem à mulher com câncer de mama, um atendimento humanitário, completo, promovendo assim o restabelecimento da saúde em seu sentido mais amplo: o indivíduo visto como um todo, ou seja, como um ser biopsicossocial, que se relaciona com o meio em que vive, mas que precisa estar em harmonia consigo próprio (psicológico e obiológico reintegrados). Palavras-chave: Neoplasias mamárias; Psicologia; Saúde mental; Luto; Atitude frente a morte.

1,2,3 1

Departamento de Mastologia do Hospital das Clínicas da Universidade de São Paulo Psicóloga, Especialista em Sexualidade Humana e Mestranda em Ginecologia e Obstetrícia pela FMUSP 2 Doutorando em Ginecologia e Obstetrícia pela FMUSP 3 Livre Docente pela FMUSP Endereço paracorrespondência: Maria Fernanda de Matos Maluf - R. Itacolomi, 601 cj. 66 - Higienópolis - CEP 01243-020 - São Paulo (SP).

Revista Brasileira de Cancerologia 2005; 51(2): 149-154

149

Maluf MFM, Jo Mori L, Barros ACSD

Abstract This study aims to promote the knowledge of the psychological impact of breast cancer through a medical literature review. The medical literature usually evaluatesthe psychological changes in women with breast cancer using questionnaires and/or quality of life checklists which are applied in post surgery patients. These researches are ambiguous in their conclusions, mentioning, sometimes, that breast conservation surgeries have less psychological impact caused by the alterations in body image and others that there are not significant differences between thetwo groups, that is, radical and conservative surgeries. However, these studies do not estimate the psychological impact of breast cancer since it is uncovered (by the self-examination and the posterior diagnosis), which would be very useful, because the patients undergo throughout all this process, important mourning periods. Through the knowledge and comprehension of the psychological processthat women with breast cancer are subjected to during all the phases of treatment, it is possible to understand her psychological dynamic: their fears, distress and fantasies which would interfere with a better response to the treatment. It was concluded that the action of a multidisciplinary health care team, compounded by psychologists and physicians, working together, is important to offer...
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