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REVISÃO/REVIEWS(1)

Da medicina do trabalho à saúde do trabalhador
René Mendes*, Elizabeth Costa Dias**
MENDES, R. & DIAS, E.C. Da medicina do trabalho à saúde do trabalhador. Rev Saúde públ., S.Paulo, 25:
341-9, 1991. Ensaio de revisão sobre a evolução dos conceitos e práticas da medicina do trabalho à
saúde do trabalhador, passando pela saúde ocupacional. Busca-se responder às seguintesquestões: quais
as características básicas da medicina do trabalho (na sua origem e na sua evolução); como e por que
evoluiu a medicina do trabalho para a saúde ocupacional; por que o modelo da saúde ocupacional se
mostrou insuficiente; em que contexto surge a saúde do trabalhador; quais as principais características da
saúde do trabalhador.
Descritores: Saúde ocupacional. Medicinaocupacional, história.

Introdução
O presente artigo constitui um ensaio de revisão
sobre a evolução dos conceitos e práticas da medicina do trabalho à saúde do trabalhador, passando pela
saúde ocupacional. O caráter de ensaio decorre da
natureza preliminar deste exercício, pois que tal caminhada encontra-se em processo, e seu estudo está
limitado pela falta do distanciamento histórico e demetodologias mais adequadas à sua abordagem.
Como artigo de revisão, tem sua base principal
em documentos disponíveis, porém não se l imita à
literatura "cientifica", incipiente em estudos e trabalhos que abordem o tema proposto. Incorpora as
discussões recentes deste processo que vêm se dando, no âmbito da academia e no conjunto da sociedade.
O presente trabalha busca responder a algumas
questõesbásicas, tais como:
- Quais as principais características da m edicina
do trabalho (na sua origem e na sua evolução)?
- Como e por que evoluiu a medicina do trabalho
para a saúde ocupacional?
- Por que o modelo da saúde ocupacional se mostrou insuficiente?
- Em que contexto surge a saúde do trabalhador?

*

Departamento de Medicina Preventiva e Social da
Faculdade de Ciências Médicas daUNICAMP
Campinas, SP; Departamento de Medicina Preventiva e Social da Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG)
** Departamento de Medicina Preventiva e Social da
Faculdade de Medicina da Universidade Federal de
Minas Gerais (UFMG) - Belo Horizonte, MG - Brasil.
Separatas/Reprints: R.Mendes - Av. Alfredo Belena, 190
- 10o andar - 30130 - Belo Horizonte, MG - Brasil.Publicação finaciada pela FAPESP. Processo Medicina
90/4602-1

- Quais as principais características da saúde do
trabalhador?
Muitas outras perguntas não menos importantes,
tanto de natureza epistemológica quanto prospectiva,
poderiam ser formuladas. Contudo, no presente trabalho, a análise se restringirá a estas.
Principais características da medicina do
trabalho
A medicina dotrabalho, enquanto especialidade
médica, surge na Inglaterra, na primeira metade do
século XIX, com a R evolução I ndustrial 56 .
Naquele momento, o consumo da força de trabalho, resultante da submissão dos trabalhadores a um
processo acelerado e desumano de produção, exigiu
uma intervenção, sob pena de t ornar inviável a sobrevivência e reprodução do próprio processo.
Quando Robert Dernham,proprietário de uma fábrica t êxtil, preocupado com o fato de que seus operários não dispunham de n enhum cuidado médico a
não ser aquele propiciado por instituições filantrópicas, procurou o Dr. Robert Baker, seu médico, pedindo que indicasse qual a maneira pela qual ele,
como empresário, poderia resolver tal situação,
Baker respondeu-lhe:
"Coloque no interior da sua fábrica o seu próprio
médico,que servirá de intermediário entre você, os
seus trabalhadores e o público. Deixe-o visitar a fábrica, sala por sala, sempre que existam pessoas trabalhando, de maneira que ele possa verificar o efeito do
trabalho sobre as pessoas. E se ele verificar que qualquer dos trabalhadores está sofrendo a influência de
causas que possam ser prevenidas, a ele competirá fazer
tal prevenção. Dessa forma...
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