Hormonas tiroideas e Esteroides anabolicos e androgenicos

Hormonas tiroideas e Esteroides anabolicos e androgenicos dopping

INTRODUÇÃO_FISIOPATOLOGIA_APRESENTAÇÃO
CLÍNICA_DIAGNOSTICO DIFERENCIAL_ESTUDOS
LABORATORIAIS_TRATAMENTO_DISPOSIÇÃO_SEQUELAS.

HORMONAS TIROIDES

INTRODUÇÃO
• O envenenamento por hormônio da tireóide é um evento incomum de baixa morbidade e sem mortalidade. Em seu relatório anual de 1997, a Associação Americana de Centros de Controle de Intoxicações documentou 2,2 milhões de casos de exposição humana, dos quais 6621 eram dos hormônios da tireóide (0,3 por cento), e não houve mortes atribuídas ao envenenamento da tireóide.

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• A maioria dos casos envolvem levotiroxina (T4), em vez de ingestão de extrato de tiróide porque a primeira é mais frequentemente prescrita. A overdose crônica ou abuso de hormônio tireóide é mais susceptível de produzir toxicidade.
Estes pacientes são geralmente encaminhados a endocrinologistas, em vez de toxicologistas.

FISIOPATOLOGIA
• A glândula tiróide produz tetraiodotironina (levotiroxina ou
T4), que é a hormona circulante predominante, e alguma triiodotironina (T3) que é a hormona biologicamente activa. A maioria do T3 é derivada nos tecidos periféricos a partir do T4

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• Esta conversão leva vários dias e é regulada por um ciclo de feedback negativo. O excesso de T4 suprime a secreção da glândula tiróide e da conversão de T4 em T3 nos tecidos periféricos, aumenta a taxa de eliminação, tanto T4 e T3 e dimunui os receptores nucleares de T3. Estes mecanismos reguladores atribuem tolerância considerável mesmo com doses excessivas de levotiroxina.

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• São necessárias grandes doses de hormônios da tireóide para produzir toxicidade, bem mais de 20 doses terapêuticas (2,0 mg de levotiroxina ) . É improvável a toxicidade significativa após a ingestão de tanto quanto 50 doses terapêuticas (5,0 mg de levotiroxina )

APRESENTAÇÃO CLÍNICA Fever
Diaphoresis
Heat intolerance
Diarrhea
Tachycardia
Tremors