Homem e sociedade

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PLANO INDIVIDUAL DE ATENDIMENTO

1. IDENTIFICAÇÃO

Nome: Alessandro Trajano Peixoto
Data de Nascimento: Idade: 19 anos Natural de: Boa vista
Sexo: ( X ) Masculino ( ) Feminino
Cor: (X ) Branca ( ) Negra ( ) Parda ( ) Amarela ( ) Indígena
Filiação: Pai: ___________________________________________
Mãe: Aldenora Trajano Peixoto
Responsável:Endereço: Rua Antônio marques Nº 253
Bairro: Buritis Cidade: Boa vista CEP: _______________
Ponto de Referência:________________________________________________
Telefone: 9116-3723 Falar com: Aldenora

2. DOCUMENTAÇÃO

|Documento |Sim |Não |Observação |
|Certidão deNascimento | | | |
|Identidade | | | |
|CPF | | ||
|Titulo de Eleitor | | | |
|Carteira de Trabalho | | | |
|Certificado Alistamento Militar | || |



3. ESCOLARIDADE

|Estuda Atualmente? ( ) Sim (X ) Não |( ) Rede Pública ( ) Particular |
|Qual série está cursando? |Turno: ( ) Matutino ( ) Vespertino ( ) Noturno|
|Nível de Ensino: ( ) Fundamental ( ) Médio ( ) Outros Qual? |
|Tipo de Modalidade: ( ) Regular ( ) Aceleração ( ) EJA |
|Nome da Instituição de Ensino:|
|Já foi reprovado alguma vez? ( ) Sim ( ) Não |Qual série? |
|Motivo da repetição: ( ) Abandono Comunicado ( ) Evasão ( ) Reprovação |Data: |
|Já evadiu-se (desistiu) da escola?(X) Sim ( ) Não |Qual série? |
| | |
|Caso não esteja estudando|
|Qual a última série que cursou? |
|Nome da última escola: |
|Desde quando está evadido?|
|O que o levou a abandonar os estudos? |
|Chegava casando do trabalho e por esse motivo não iria a escola |
|O que você pensa sobre a escola?...
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