Historia natural da doença

INTRODUÇÃO
O trabalho a seguir apresentará e explicará os níveis e sub-níveis de prevenção em saúde e a História Natural da Doença, apontando o papel e a importância da fisioterapia dentro de cada aspecto que corresponde desde prevenção do paciente até a sua reabilitação.

O que é prevenção?
Não podemos definir prevenção apenas como o ato de evitar que algo aconteça. No contexto geral, podemos definir prevenção como “ato ou efeito de prevenir-se; precaução, cautela; preconceito; disposição prévia.” (Morais,1995). Exige ação antecipada, baseada no conhecimento natural, a fim de tornar improvável o processo posterior da doença. Pensar em prevenção nada mais é do que um exercício de pura utopia, dado que a formação do profissional da área da saúde é, ainda, muito mais voltada para a doença do que propriamente para a saúde.

Níveis de Prevenção
Na verdade, a prevenção de que falamos sempre está presente na história natural da doença. Assim, distingue-se três níveis de prevenção: prevenção primária, secundária e terciária. Cada nível possui um conjunto de ações características e essas, por sua vez, também agregam um certo número de procedimentos particulares.
NÍVEL PRIMÁRIO
O nível primário de prevenção é aplicável durante o período de pré-patogênese, ou seja, quando o indivíduo se encontra em um estado de saúde ótima ou, no mínimo, saúde subótima. Dessa forma, podemos considerar que a prevenção primária atua nos períodos em que o organismo se encontra em equilíbrio, estabelecendo ações que o mantenham nessa situação.
Esse nível engloba dois sub-níveis de ações que o caracterizam:
Promoção da saúde: este sub-nível inclui a educação sanitária, nutrição adequada, condições adequadas de trabalho, acesso a lazer e recreação, habitação adequada, educação sexual, exames periódicos, campanhas de orientação sobre temas específicos, entre outros;
Proteção específica: este sub-nível é exemplificado pela aplicação de