Hipossalivação e Diabetes

O Diabetes Mellitus é uma síndrome endócrino-metabólica que se caracteriza pelo déficit de insulina provocando alteração no metabolismo ena assimilação da glicose no organismo. Acredita-se que o diabetes pode determinar alterações na composição e secreção das glândulas salivares, estando a hiperglicemia associada à redução da secreção salivar e elevada taxa de glicose na saliva.
A saliva tem como função lubrificar e diluir o alimento (facilitando a mastigação, a gustação e a deglutição), além de proteger contra bactérias e umedecer a boca. É composta por ar (por isso o aspecto espumoso), água (99,5%), ptialina, nitrogênio, enxofre, potássio, sódio, cloro, cálcio, magnésio, ácido úrico e ácido cítrico. Possui também proteínas enzimáticas, estruturais e imunológicas. Além de conter ar, que lhe dá o aspecto espumoso, a saliva tem como principais componentes químicos: água (99,5%), ptialina (0,1%), nitrogênio, enxofre, potássio, sódio, cloro, cálcio, magnésio, ácido úrico e ácido cítrico. Possuem proteínas estruturais (mucinas, estaterrina, aglutininas, lactoferrina, gustina e sialina), enzimáticas (amilase, fosfatase ácida, estearase, lisozima, peroxidase, anidrase carbônica e calicreína) e imunológicas (imunoglobulinas, IgA salivar ou imunoglobulinas secretoras: SigA)
Todo aparato secretório está sobre controle do sistema nervoso autônomo, sendo que os nervos simpáticos e parassimpáticos trabalham de maneira complexa e conjunta. A estimulação das fibras eferentes parassimpáticas produz o maior fluxo salivar capaz de se obter de uma glândula.
a) Ação do sistema parassimpático
Esse sistema de controle tem origem no bulbo cerebral, nos chamados núcleos salivares superior e inferior. Esses núcleos possuem íntima relação com os neurônios motores dos nervos glossofaríngeo e facial, respectivamente IX e VII pares cranianos.
As fibras motoras do glossofaríngeo saem do núcleo salivar inferior, fazem sinapse no gânglio ótico e inervam as glândulas parótidas. As