Hipercromia periorbital

1. INTRODUÇÃO

Segundo Freitag e Cestari (2007), a hiperpigmentação periorbital, hiperpigmentação peri-palpebral, hipercromia palpebral ou, simplesmente, "olheira", são descritos como círculos escuros sob os olhos, geralmente são bilaterais. Esse escurecimento da região em torno dos olhos é classificado por máculas pigmentadas homogêneas nas regiões infraorbitais. A Hiperpigmentação periorbital é causada por múltiplos fatores etiológicos que incluem a deposição de melanina dérmica, hiperpigmentação pós-inflamatória secundária a dermatite de contato alérgica ou atópica, edema periorbital, localização superficial da vascularização e sombreamento devido à flacidez da pele. MALAKAR et al (2007) e MITSUISHI et al (2004) apud COSTA et al (2010). A hiperpigmentação melânica é mais frequente em pessoas adultas e morenas, consequente à exposição solar excessiva e cumulativa, que aumenta a produção de melanina, diminui a espessura da pele e amplia a dilatação dos vasos. ANVISA (2002).
Manifesta-se em todas as raças, sendo mais frequente e acentuada em pessoas de determinados grupos étnicos como descendentes de árabes, turco, hindus e ibéricos. Nesse caso sua manifestação é mais precoce, muitas vezes ainda na infância. Nesses indivíduos não há mudança na cor da pele, mas sim escurecimento da pálpebra devido à visualização dos vasos dilatados, por transparência. STEINER (2004), apud SOUZA et al (2011).
A hiperpigmentação periorbital parece apresentar causa multifatorial, envolvendo fatores intrínsecos, determinados pela genética do indivíduo, e fatores extrínsecos, tais como tabagismo, etilismo e privação de sono, respiração bucal, porque prejudica a irrigação e a oxigenação na região dos olhos, uso de medicamentos (anticoncepcionais, quimioterápicos, antipsicóticos e alguns colírios), presença de flacidez palpebral (envelhecimento) e de doenças que cursam com retenção hídrica e edema palpebral (tireoidopatias, nefropatias, cardiopatias e pneumopatias) que