hepatite

ARTIGO DE REVISÃO

HEPATITE B: A MICROSCOPIA ELECTRÓNICA
NA PATOLOGIA E ETIOPATOGENIA
DA DOENÇA HEPÁTICA AGUDA E CRÓNICA
Jorge de Oliveira Soares
Cadeira de Bacteriologia e Viroiogia do instituto de Higiene e Medicina Tropical, Lisboa.
Unidade de Microscopia Electrónica, Faculdade de Medicina de Lisboa.

RESUMO
No presente trabalho destaca-se o contributo da microscopia electrónica de trans missão para o esclarecimento de aspectos fundamentais da patologia, patogenia e etio logia da hepatite B. São mencionadas as alterações principais dos organelos dos hepa tocitos no decurso da hepatite aguda e das formas crónicas da doença, e a sua relação com as perturbações da função hepática. São referidos os caracteres morfológicos dos componentes antigénicos do vírus da hepatite B (AgHBs e AgHBc), a sua loca lização intra-hepatocitária e a sua ocorrência nas diferentes formas de doença hepática com antigenémia HBs. É discutida a patogénese celular das alterações hepáticas na hepatite aguda e sugere-se a possibilidade de as relações intercelulares entre linfocitos e hepatocitos corresponderem à expressão morfológica de mecanismo imunológico contributivo para a evolução crónica da doença.

A microscopia electrónica tem sido aplicada ao estudo das hepatites, quer para o conhecimento das alterações subcelulares que ocorrem no decurso da doença, quer para a identificação de partículas e estruturas relacionáveis com vírus.
No presente trabalho, pretendem abordar-se alguns dos aspectos principais do conhecimento actual da hepatite B, obtidos com o emprego de técnicas de microscopia electrónica de transmissão:
— as alterações ultrastruturais das células parenquimatosas do fígado na hepatite aguda vira!, e alguns aspectos relativos a formas crónicas; as partículas relacionadas com o vírus da hepatite B de localização intra-hepa tocitária; — a patogénese celular das alterações hepáticas nas formas agudas e crónicas da doença.
As conclusões que se