Gramsci

A organização do Sistema de Saúde no Brasil

Resumo:
Desde o século passado o sistema de saúde vem sofrendo mudanças que são acompanhadas de transformações econômicas, socioculturais e políticas.
Trajetória histórica: 4 principais tendências
1- Sanitarismo Campanhista: as campanhas sanitárias era sua principal estratégia (início do século XX até 1945).
2- Período de 1945- 1960: período de transição.
3- (Modelo Médico- Assistencial Privatista: hegemônico dos anos 1960 até meados dos anos de 1980)
4- Modelo Plural: (vigente) inclui o sistema público o SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE- SUS.
Sanitarismo Campanhista: Início do século XX até 1920
Modelo de inspiração militar que consistia no estilo repressivo de intervenção médica; tinha um caráter coletivo.
Tempo da chamada primeira república (economia: agricultura exportadora cafeeira.)
Preocupação: sanear os espaços (portos) e controlas as doenças que prejudicavam as exportações (peste, cólera e varíola).
Serviços públicos de saúde: dirigido pela diretoria geral de saúde pública; corresponde hoje ao MS.
Oswaldo Cruz: adotou o modelo de campanhas sanitárias destinados a combater endemias urbanas. Estudou em Paris, investigou um surto de peste bubônica em Santos- Sp. Vacinação anti- variólica gerou protestos. Revolta da Vacina. Na Área de assistência individual: as ações de saúde eram privadas.
Assistência hospitalar pública assumia caráter de assistência social.

1920 a 1945:
Sanitarismo Campanhista continua como principal característica da política de saúde.
Atividades: campanha contra a tuberculose (1936); combate as endemias; criação em 1942 do SESP (Serviço Especial de Saúde Pública).
Surgem os primeiros embriões do modelo-médico assistencial;
Surge a assistência previdenciária (Lei Elói Chaves/1923) criava uma caixa de aposentadoria (CAP) para os respectivos empregados das estradas de ferro;
1926: amplia para portuários e marítimos;
Características das CAPs: concessão de benefícios pecuniários