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Fraturas

O fenômeno patológico mais comum nos traumatismos é a ruptura dos ossos, comumente chamada fratura.

Há dois tipos de fraturas: fechadas e abertas.

Fraturas fechadas: são aquelas em que o osso quebrado não aparece na superfície, isto é, quando não ocorre ruptura das partes moles superficiais, apenas sentindo-se o desnível e o movimento anormal dos ossos.

Nas fraturasabertas o osso fraturado aparece na superfície corporal, devido aos rompimentos da carne e da pele.

Existem vários sinais clínicos que caracterizam uma fratura. Podemos citar, por exemplo:

- Traumatismo;
- Dificuldade ou incapacidade de movimento;
- Dor e edema na área atingida;
- Posição anormal (desvio do eixo) do membro;
- Ao toque, sente-se um crepitar característico, por atrito, dosfragmentos ósseos;
- Se a fratura for exposta, há naturalmente o surgimento do osso fraturado rompendo a pele.

No atendimento ao acidentado com fratura fechada:

1) A vítima deve ser movimentada o menos possível;

2) Cobrir a área lesada com pano limpo ou algodão, a fim de evitar lesões em áreas superficiais;

3) Imobilizar o membro com talas ou apoios adequados, como tábua papelão,revistas dobradas, travesseiros, mantas dobradas, etc .

4) Amarrar as talas de apoio com ataduras ou tiras de pano, de maneira firme, mas sem apertar. As talas devem ser amarradas acima e abaixo do local da fratura e acima e abaixo das articulações próximas à área fraturada;

5) Remova o acidentado para o hospital.

Observação:

O socorrista nunca deve tentar recolocar os ossosfraturados no lugar.

Em casos de fratura exposta, o socorrista deve fazer um curativo protetor sobre o ferimento, com gazes ou pano limpo, a fim de evitar infecções.

Se houver hemorragia abundante, é sinal de que houve, além de fratura, ruptura de vasos. Assim sendo:

1) Procure conter a hemorragia, conforme exposto anteriormente;

2) Imobilize o membro fraturado;

3) Providencie aremoção do acidentado para o hospital.A fratura do cranio sempre se reveste de gravidade, necessitando de cuidados médicos imediatos. Caracteriza-se por:

- Lesão no crânio;
- Perda de sangue pelo nariz ou pelos ouvidos;
- Perda da consciência ou estado semiconsciente;
- Náuseas e vômitos imediatos, podendo também aparecer algum tempo depois.

Como atendimento, nesta situação:

1)Mantenha o acidentado recostado, procurando o máximo de repouso possível

2) Se houver hemorragia do couro cabeludo, faça curativo envolvendo a cabeça por meio de uma faixa ou pano limpo;

3) Se houver parada respiratória, inicie respiração artificial pelo método boca-a-boca;

4) Imobilize a cabeça do acidentado, apoiando-a em travesseiros, almofadas, etc.;

5) Conduza o paciente aohospital.

A fratura da coluna vertebral possui as seguintes características:

- Lesão traumática na coluna vertebral (espinha dorsal);
- Dor local acentuada;
- Deslocamento de vértebras;
- Dormência nos membros;
- Paralisia de membros.

No atendimento à vitima deve-se considerar o seguinte:

1) Não toque nem deixe ninguém mexer no acidentado se houver suspeita de fratura de coluna,até a chegada do médico;

2) Observe sua respiração. Se houver parada respiratória, inicie respiração artificial pelo método boca-a-boca;

3) O transporte do acidentado deve ser feito com muito cuidado, em maca ou padiola;

4) Empregue quatro pessoas para levantar o acidentado e levá-lo até a maca, movimentando seu corpo em um tempo só, como se fosse um bloco maciço, sem lhe torcer a cabeçae os membros.

Além disso, devem ser observados os seguintes cuidados:

1) Nunca vire o acidentado de lado, procurando melhorar sua posição;

2) Durante o transporte para o hospital, evite paradas bruscas com o veículo ou movimentos fortes.

Em casos de fratura da bacia proceda como no caso anterior, tendo o cuidado de amarrar ambas as pernas da vitima bem juntas, para que durante...
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