Fun O Renal

15/05/2015

Avaliação laboratorial

Avaliação Laboratorial da
Função Renal

Uréia
Creatinina
Proteinúria
Dismorfismo eritrocitário
Microalbuminúria
Proteína Transportadora de Retinol (RBP)
Cistatina C

Taxa de Filtração Glomerular
O volume plasmático de uma substância que pode ser completamente filtrada pelos rins em uma determinada unidade de tempo.

Um indicador do número de néfrons funcionais.
O mais sensível e específico marcador de mudanças na função renal.
Estimada por exames laboratoriais.

1.200 a 1.500 ml de sangue /minuto

Sistema renina-angiotensina-aldosterona hormônio antidiurético (ADH)

www.doevida.org.br/rins.html

180 ml/minuto
Fluido praticamente livre de células e proteínas.
Moléculas de até 66 kDa.

Nenhum marcador atualmente disponível é completamente eficaz em analisar a função e/ou a lesão renal de forma precisa, sendo imprescindível o conhecimento de todos eles para uma correta avaliação desses testes comuns na rotina laboratorial.

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15/05/2015

Uréia
Principal metabólito nitrogenado derivado da degradação de proteínas pelo organismo.
90% excretada pelos rins (restante: TGI e pele).
Filtrada livremente pelo glomérulo, não é reabsorvida nem secretada ativamente.
Fraca preditora da TFG, pois 40%-70% retorna para o plasma por difusão passiva, de acordo o fluxo urinário.
Influência da dieta e da taxa de produção hepática.
Dosagem urinária: informação no campo da nutrição.
Principal utilidade clínica:
Razão uréia sérica/creatinina sérica = 10 a 20

Clearance de Creatinina
Clearance = U X VM X 1,73
S
A

U = Creatinina na urina (mg/dL);
S = Creatinina no soro (mg/dL);
VM = Volume minuto (volume de urina colhido/tempo de colheita em minutos);
A = Área de superfície corporal do paciente;
1,73 = Área de superfície corporal média (K)

uréia sérica/creatinina sérica
Valores baixos:

Necrose tubular aguda,
Baixa ingestão de proteínas,
Privação alimentar,
Redução da síntese de uréia por insuficiência hepática.

NOMOGRAMA

Valores elevados:
1.