fraude em seguros

Há muito a fazer para melhorar a legislação sobre fraude em seguros, mas também as seguradoras devem melhorar os seus sistemas internos de deteção de fraude, algo que não tem sido fácil na atual conjuntura económica, com prémios baixos e custos de averiguação elevados, alerta Alda Correia, especialista em Fraude. Tipicamente os tempos de crise aumentam a exposição das seguradoras ao risco de fraude. A teoria está a confirmar-se em Portugal na atual conjuntura económica? Que diferenças se notam já face aos últimos anos?
Não existem dados de mercado que permitam confirmar essa teoria. Porém, a partir dos resultados de deteção de fraude na Liberty, nota-se um aumento do número de fraudes, embora com valores médios mais baixos. A frequência de casos aumentou, tal como os valores absolutos, mas não na mesma proporção.
O defraudador que pratica a fraude de modo reiterado continua a atuar da mesma forma, talvez mais audaz na sua atuação, por exemplo provocando os danos intencionalmente. Provavelmente a falta de liquidez, associada à crise de valores, leva a que um maior número de pessoas tente obter vantagens económicas do contrato de seguro que não teriam direito.

As motivações são várias, umas vezes porque o dano ou lesão ocorreu e não possuem condições económicas para o reparar, como por exemplo os danos nos automóveis decorrentes da falta de manutenção que são reclamados como consequência de choque entre veículos; mas também porque a crise económica nos impede de manter os hábitos de consumo anteriores. É o que acontece, por exemplo, quando possuem uma velha TV e gostariam de ter um LED, invocam uma trovoada para justificar a perda total do equipamento e aquisição de novo. Mas aqui os exemplos são muitos, em especial nos ramos patrimoniais (habitação, condomínio, etc...) Acresce que a fraude é um fenómeno em constante mutação e que se vai alterando e adaptando à nova realidade e novos seguros que surgem. É o caso da fraude nos seguros de viagem, que