Ficha de cadastro
298 palavras
2 páginas
PONTIFÍCIA UNIVERSIDADE CATÓLICA DE GOIÁSPRÓ- REITORIA DE EXTENSÃO E APOIO ESTUDANTIL – PROEX
COORDENAÇÃO DE ASSUNTOS ESTUDANTIS – CAE
FOTO
3X4
OBRIGATÓRIO
PROGRAMA BOLSA VESTIBULAR SOCIAL
INFORMAÇÕES PESSOAIS
NOME DO ESTUDANTE
CURSO
NÚMERO DE MATRÍCULA
CHAMADA VEST. Nº
ENDEREÇO
SETOR
CEP
PONTO DE REFERÊNCIA
CIDADE
ESTADO
TELEFONE
CELULAR
CPF
RG
ESTADO CIVIL DO ESTUDANTE
SOLTEIRO (A)
CASADO (A)
NATURALIDADE
UNIÃO ESTÁVEL
SEPARADO (A)
SE SEPARADO
RECEBE PENSÃO - VALOR $
NACIONALIDADE
VIÚVO (A)
OUTROS
PAGA PENSÃO - VALOR $
RESIDE
FAMÍLIA
PARENTES
CASA DO ESTUDANTE UNIVERSITÁRIO
MORADIA
PRÓPRIA
ALUGADA - R$
PENSIONATO/REPÚBLICA/AMIGOS
FINANCIADA R$
CEDIDA, POR QUEM?
É PORTADOR DE NECESSIDADES ESPECIAIS?
SIM
NÃO
QUAL?
ESTÁ TRABALHANDO
SIM
NÃO
GASTO MENSAL R$
RENDA MENSAL
PROFISSÃO
EMPRESA/INSTITUIÇÃO
EM QUE TIPO DE ESCOLA CURSOU O ENSINO MÉDIO
TODO EM ESCOLA PÚBLICA - NOME
MAIOR PARTE EM ESCOLA PÚBLICA - NOME
TODO EM ESCOLA PARTICULAR - NOME
MAIOR PARTE EM ESCOLA PARTICULAR - NOME
SE TODO EM ESCOLA PARTICULAR, PARTICIPOU COMO BOLSISTA INTEGRAL?
SIM
NÃO
POSSUI VÍNCULO ACADÊMICO NA PUC GOIÁS OU OUTRA IES
SIM
NÃO
QUAL?
É PORTADOR DE CURSO SUPERIOR?
SIM
NÃO
NOME DO PAI
PROFISSÃO
NOME DA MÃE
PROFISSÃO
ESTADO CIVIL DOS PAIS
SE SEPARADOS
Solteiro(a)
Casado(a)
União Estável
Separado(a)
RECEBE PENSÃO - VALOR R$
Viúvo(a)
Outros
PAGA PENSÃO - VALOR R$
NÚMERO DOS COMPONENTES DO GRUPO FAMILIAR
RENDA TOTAL DO GRUPO FAMILIAR R$
DESPESAS DO GRUPO FAMILIAR (do último mês)
TIPO DE MORADIA
PRÓPRIA
CEDIDA
ALUGADA
ENERGIA
ÁGUA
CONDOMÍNIO
R$
ALIMENTAÇÃO
R$
R$
SAÚDE (remédios e plano)
R$
R$
FINANCIADA
R$
TELEFONE FIXO E/OU CELULAR/PÓS PAGO/PRÉ PAGO
R$
TRANSPORTE/COLETIVO/PRÓPRIO
R$
EDUCAÇÃO (mensalidade, cursos e materiais/PUC