Ficha concurso antecedentes

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Tribunal de Contas do Estado do Acre

DECLARAÇÃO DE ACUMULAÇÃO DE CARGOS
Nome do Concursado: Cargo: Formação: Curso Concluído/Em Conclusão: Órgão em exercício: Horário de trabalho: Das______ às ______ e das ______ às ______horas. (De acordo com o PCCR) Local: CPF: Jornada de Trabalho: horas.

Declaro para fins de posse que:
Exerço outros cargos, empregos ou funções na administração públicafederal, estadual ou municipal, autarquia, empresa pública, sociedade de economia mista ou fundação pública. Sou aposentado da administração pública federal, estadual ou municipal, autarquia, empresa pública, sociedade de economia mista ou fundação pública. Caso afirmativo informe: Órgão ou Empresa: ___________________________________________________________________. Unidade da Federação em exercício:______________________________________________________. Natureza Jurídica: ____________________________________________________________________. (Adm. Direta, Autarquia, Fundação Pública, Empresa Pública ou Sociedade de Economia Mista) Tipo de Administração: ________________________________________________________________. (Federal, Estadual, Municipal) Cargo, emprego, função gratificada (FC e FG),cargo de direção (CD) ou outras: Carga horária diária: _____________________________________. Horário de Trabalho: Das______ às ______ e das ______ às ______horas. Carga horária semanal: ___________________________________. Endereço da Instituição: ______________________________________________Tel.:______________. Exerço emprego em empresa privada. Caso afirmativo informe: Nome da Empresa:____________________________________________________________________. Endereço: ___________________________________________________________Tel.:_____________. Horário de Trabalho: Das______ às ______ e das ______ às ______horas. Não acumulo Aposentadoria Não acumulo Cargo Público

As declarações prestadas neste formulário são de responsabilidade única e exclusiva de V. Sa. que responderá civil epenalmente pela omissão, nos termos do artigo 299 do Código Penal e artigos 7°, XIII, 37, XVI e XVII, 17, §§ 1° e 2° do Ato das Disposições Constitucionais Transitórias da Constituição Federal, combinados com o artigo 168, §§ 1° e 2°, da Lei Complementar Estadual n° 39/93 - Regime Jurídico Único dos Servidores Públicos Civis do Estado do Acre – RJU. Rio Branco-AC, ______ de ________________ de 2011______________________________________________

Assinatura

Tribunal de Contas do Estado do Acre

DECLARAÇÃO DE BENS
NOME: RG: CPF:

Declaro para fins de POSSE, que possuo os seguintes bens e valores abaixo discriminados:

DISCRIMINAÇÃO

VALOR R$

Rio Branco-AC, __

_ de

de 2011

_________________________________________ Assinatura

Tribunal de Contas do Estado do Acre

DECLARAÇÃO DE DEPENDENTESNome do Declarante: CPF: 1. Para fins de POSSE: 1.1 Sou filho de:
Pai: Mãe:

1.2 Cônjuge/Companheiro (a):
Nome: CPF:

2. Tenho os seguintes dependentes para efeito de:

2.1 Nome: ___________________________________________________________________________
Endereço: ________________________________________________________________________
(Se diferente do Declarante)

Sexo Masculino Feminino

Data deNascimento

CPF

Grau de Parentesco

Efeito Salário Família
IRRF RPPS

2.2 Nome: ___________________________________________________________________________
Endereço: ________________________________________________________________________
(Se diferente do Declarante)

Sexo Masculino Feminino

Data de Nascimento

CPF

Grau de Parentesco

Efeito Salário Família
IRRF RPPS

2.3 Nome:___________________________________________________________________________
Endereço: ________________________________________________________________________
(Se diferente do Declarante)

Sexo Masculino Feminino

Data de Nascimento

CPF

Grau de Parentesco

Efeito Salário Família
IRRF RPPS

3. O preenchimento dos campos deverá está em conformidade com:  Artigo 35, da Lei Federal n° 9250, de 26 de dezembro de...
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