Farmacologia

Caso Clínico 4.

Paciente, mulher, apresenta-se no seu consultório para fazer uma avaliação nutricional. Todos os dados da paciente são levantados. O paciente relata apresentar várias patologias:
(Insuficiência Cardíaca Congestiva = 1- Digoxina que é um cardiotônico , Edema pulmonar furosemida= diurético, Infecção).
Atualmente a paciente faz uso dos seguintes medicamentos: 1- Digoxina 2- Furosemida diurético de alça (perdedor de potássio) 3- Espironolactona, pode ser utilizado em situações de anasarca, e insuficiência cardíaca congestiva, 4-Tetraciclina, 5-Etinilestradiol (hormônio presente nos contraceptivos orais) 6- Hidróxido de magnésio

Diante disso, responda as seguintes questões para cada medicamento citado:

1- Deve ser tomado com alimento ou em jejum?
Digoxina: Indicado ao utilizar com o estomago vazio, usar com alimentos se houver desconforto gástrico.
Furosemida: Ingerir com alimento pela manhã a fim de diminuir o desconforto gastrointestinal
Espironolactona: Deve ser tomado em jejum ou duas horas após a ultima refeição.
Tetraciclina: Deve ser tomado em jejum ou duas horas após a ultima refeição
Hidróxido de magnésio: Deve-se ser administrado no intervalo das refeições.
Etinilestradiol: Não há restrições, pode-se ser administrado com alimentos tanto como em jejum.

2- Descrever e fundamentar, quando houver, Interação Fármaco-nutriente. (descrever se o medicamento interfere com os nutrientes e/ou se os nutrientes interferem com a ação do medicamento, se possível, explicar por que ocorre).

Ao considerar a sugestão da terapia nutricional, deve-se levar em conta que a conduta abrange cada interação previsível e que esta pode variar de indivíduo para individuo. Assim, de acordo com os efeitos apresentados em cada medicamento, devemos orientar o paciente.
Digoxina:
Deve-se evitar refeições ricas em fibras reduzem a absorção devido a sua composição ser a base de lactose, sendo esta um carboidrato que é absorvido