FARMACOEPIDEMIOLOGIA

FARMACOEPIDEMIOLOGIA

Este texto integra o livro Ciências Farmacêuticas. Uma abordagem em Farmácia Hospitalar, de M.J.V.M. Gomes & A.M.M.Reis (organizadores). 1 ed. São Paulo: Editora Atheneu, 2001. Cap.5, p.85-108
Edson Perini
Professor do Depto de Farmácia Social -Faculdade de Farmácia-UFMG
Doutor em Epidemiologia, Farmacêutico

Francisco de Assis Acurcio
Professor do Depto de Farmácia Social -Faculdade de Farmácia-UFMG
Doutor em Epidemiologia, Médico
Ítens do texto:
Introdução
O medicamento científico e o efeito placebo: fatos históricos
O medicamento representação e mercadoria: símbolo de saúde; necessidade e satisfação
O consumo de medicamentos: um "fato social" diferenciado
O medicamento: um objeto da epidemiologia
A farmacoepidemiologia

Estudos epidemiológicos e medicamentos
Estudos descritivos
Estudos ecológicos
Estudos transversais
Estudos caso-controle
Estudos de coorte
Ensaio clínico randomizado
Conclusões
Referências Bibliográficas

INTRODUÇÃO

No século passado, o estudo das grandes epidemias das doenças infecciosas nos levou a profundas mudanças na compreensão da expressão coletiva das doenças e de suas determinações. Nas gerações do pós-guerra, cerca de um século depois, encontraremos a aplicação dessa "nova ciência" ao estudo de uma "nova epidemia", um dos graves problemas de saúde pública de nosso tempo - as reações adversas aos medicamentos. A contribuição da epidemiologia ao estudo do uso dos medicamentos nas sociedades contemporâneas, seus determinantes e conseqüências é pois recente, porém bastante rica.
A consciência dos riscos inerentes ao uso de drogas cada vez mais potentes está ligado, de forma mais visível, à morte de mais de 100 pessoas, em 1937, nos EUA, por falência renal em conseqüência do uso de um elixir de sulfanilamida contendo, como veículo, o dietileno glicol, e a epidemia de focomelia que, nos primeiros anos da década de 60 atingiu vários países onde a talidomida foi comercializada 51.
O avanço da