Farmacia

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Espermograma

O espermatozoide e o óvulo são células muito particulares. São as únicas com metade do número de cromossomos
(23 crom. "X" ou 23 crom. "Y").
A união delas (gametas) recomporá o número cromossômico, formando um novo ser com características genéticas resultantes desta mistura (46 crom.XX na mulher ou 46 crom. XY no homem).
É este o grande fenômeno biológico que permite queas pessoas sejam diferentes.
Para que o espermatozoide fertilize um óvulo, ele precisa de uma série de propriedades: formato adequado (oval), movimentos direcionados, reconhecer e aderir ao óvulo e, posteriormente, penetrar no seu interior para fertilizá-lo. É fácil entender que o potencial de fertilização depende da integração de todas estas propriedades, que contribuem para sua competência.
Acabeça do espermatozoide contém o DNA que, quando combinado ao DNA do óvulo, cria um novo será parte intermediária contém a mitocôndria que provê a energia que a cauda precisa para se mover. A cauda se movimenta de um lado para outro, conduzindo o espermatozoide em direção ao óvulo. O espermatozoide precisa atingir o útero e as trompas de falópio para fecundar o óvulo.
ESPERMOGRAMA NORMAL (Novaclassificação OMS 2010)
Volume ≥ 1,5 ml a 5 ml
PH (Acidez) > 7,2 –8
Motilidade A+B = 32%
A+B+C≥ 40
Morfologia KRUGER = 4%
Vitalidade ≥ 58%
Concentração Superior a 15 MILHÕES
Concentração/ml ≥ 15 x 106 /ml
Concentração/ejaculado ≥ 39 x 106 /ml/ejac

As principais características do sêmen são: concentração, motilidade, morfologia (Kruger), ph, volume, vitalidade, viscosidade. Aconcentração deve ser igual ou superior a 15 milhões. A motilidade analisa 4 tipos de movimentos divididos em 4 grupos nomeados de A, B, C e DO Grupo A (progressivo linear rápido) é considerado o melhor por ter a maior chance de fertilizar o óvulo e deve estar presente na proporção de 25% da concentração total. O Grupo B (progressivo linear lento ou não linear) devem ser maior ou igual a 32%. O Grupo C(motilidade não progressiva) tem menor chance de fertilização, mas, ainda assim, tem chance. São considerados "espermatozoides móveis totais" o somatório dos grupos A, B e C ( A+B+C) que devem totalizar maior ou igual a 40%. O Grupo D é totalmente imóvel e incapaz de fertilizar o óvulo
Os espermatozoides com a cabeça formato ovais e com a parte intermediária e cauda perfeitas, são os que têm maiorchance de fertilização.

Tipos de Espermatozoides

Espermatozoide oval normal dimensão 5.0 x 3.5 um Cabeça muito grande Cabeça arredondada

Cabeça de formato alterado Cabeça irregular Espermatozoide com cabeça mais fina (alongada)

Espermatozoide com forma de fita Espermatozoide com formato de pêra Região acrossômica grande

Região acrossômica muito pequena Presençade vacúolos Região acrossômica pequena

Espermograma alterado
Azoospermia: É ausência completa de espermatozóides na ejaculação, após a centrifugação. Na maioria das vezes este problema pode ser resolvido pelas Técnicas de Reprodução Assistidaos espermatozóides não são produzidos) ou por obstrução , chamada azoospermia obstrutiva :os espermatozóides são produzidas mais existe uma obstruçãoque impede a saída no material ejaculado
As causas não obstrutivas: DST´s, caxumba, irradiação, drogas, problemas hormonais, alterações anatômicas e doenças congênitas como a microdeleção do cromossomo Y e a Síndrome de Klinenfelter
Oligospermia: Corresponde a diminuição do número de espermatozóides. Pode ser discreta, moderada ou severa dependendo da proporção desta redução. As causas podem serhormonais, efeitos colaterais de medicamentos, fatores ambientais, infecções (DST´s), hábitos inadequados varicocele e outros
Astenospermia: É quando a motilidade dos espermatozóides está diminuída e, segundo alguns autores, é a alteração mais freqüente no espermograma. As causas mais comuns são as infecções, imunológicas, varicocele, tabagismo, alcoolismo, medicamentos, problemas psíquicos,...
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