Extração de incisivo inferior para tratamento ortodontico

A maloclusão de Classe III foi descrita por Angle como uma desarmonia dentofacial de natureza complexa com forte potencial hereditário. Os pacientes podem apresentar retrusão maxilar e protrusão mandibular esqueléticas ou combinação de ambas, podendo estar associadas a uma atresia maxilar e presença de mordida cruzada anterior e/ou posterior. Diversos tratamentos têm sido propostos para a correção precoce desta maloclusão como: protrusão maxilar pelo uso da mentoneira ou da tração reversa com máscara facial de Petit na maxila associados à disjunção palatina. Este trabalho tem por objetivo a apresentação de um caso clínico de uma paciente em fase de dentadura decídua com maloclusão de classe III, padrão de crescimento braquifacial, com mordida cruzada anterior e posterior bilateral, perfil reto com simetria facial e deficiência na região maxilar, tratada por meio da tração reversa da maxila com máscara facial de Petit e disjuntor do tipo MacNamara.

O tratamento precoce das más oclusões de Classe III representa um desafio para o Ortodontista. Atualmente, sabe-se que 62% dos casos de má oclusão de Classe III apresentam envolvimento maxilar, necessitando de alguma forma de protração para sua correção. Os aparelhos de protração em geral são desconfortáveis e antiestéticos. TURLEY6, em 1988, desenvolveu um método de obter-se um dispositivo de protração mais confortável e com menor comprometimento estético: a moldagem da face para a construção de uma máscara facial individualizada. O objetivo deste trabalho é discorrer sobre esta técnica de moldagem, assim como apresentar um caso clínico tratado com esta metodologia.
UNITERMOS: Má oclusão de Classe III, máscara facial, correção precoce.

Inúmeras formas de tratamento têm sido relatadas para a correção precoce da má oclusão de Classe III. No entanto, talvez por muitos casos necessitarem de tratamento cirúrgico, pelo baixo grau de cooperação por parte dos pacientes, ou ainda pela falta de experiência