exames laboratoriais no diagnóstico das doenças tireoidianas

Introdução

A tireoide é uma glândula que se localiza na região anterior do pescoço, à frente da traqueia e abaixo do “pomo de Adão". A tireoide tem a forma de uma borboleta encontrando-se os dois lobos (direito e esquerdo) unidos pelo istmo. O seu peso, em circunstâncias normais, é de apenas 25g.
A tireoide produz vários hormônios sendo os mais importantes a triiodotironina (T3) e a tiroxina (T4). A atividade da tireoide é regulada por outro hormônio produzido pela hipófise, o TSH. A produção do TSH é, por sua vez, estimulada por um hormônio (TRH) produzido numa parte do cérebro chamada hipotálamo. As concentrações dos hormônios tireoideais no sangue também influenciam a produção de TSH pela hipófise.
Quando a produção de T3 e T4 pela tireoide diminui (hipotireoidismo) a produção de TSH pela hipófise aumenta e, ao contrário, se a tireoide produz hormônios em excesso (hipertireoidismo) a produção de TSH pela hipófise diminui. Deste modo o organismo tenta manter os níveis de hormônios tireoideais no sangue dentro dos valores normais. Estes hormônios podem ser medidos no sangue o que permite fazer o diagnóstico das situações de mau funcionamento da tireoide.
Os hormônios tireoideais têm funções muito importantes em todo o corpo incluindo um papel fundamental no crescimento. Estes diversos efeitos são mais facilmente compreendidos considerando as consequências do hipertireoidismo e do hipotireoidismo, bem como do caso particular do hipotireoidismo congênito.
Além das células foliculares que produzem os hormônios tireoideais, T3 e T4, encontram-se na tireoide outras células que sintetizam a calcitonina e que são chamadas células C ou parafoliculares. Estas células são particularmente importantes porque podem dar origem a alguns tumores com características particulares, os carcinomas medulares da tireoide.

Exames laboratoriais da tireoide

Hormônios tireoideais

Os hormônios tireoideais são medidos no sangue, não sendo necessário