Exame físico do paciente adulto

Páginas: 3 (687 palavras) Publicado: 19 de outubro de 2011
EXAME FÍSICO DO PACIENTE ADULTO

EXAME FÍSICO DO TÓRAX
Examina-se o tórax através dos métodos de: Inspeção (estática e dinâmica); palpação; percussão e ausculta.

INSPEÇÃO ESTÁTICA

Inspeçãoestática: Com o tórax desnudo comparam-se bem as partes superiores com as partes inferiores. Observar condições da pele: turgor, coloração e presença de manchas ou lesões, cicatrizes; edemalocalizado, distribuição de pelos, formato do tórax:
• Cifótico;
• Escoliótico;
• Cifoescoliótico;
• Abaulamentos Retrações;
• Peito de pombo;
• Deformidades.

INSPEÇÃO DINÂMICA
Observarexpansibilidade torácica.

Tipo respiratório:
• Costal superior (♀), costal-abdominal (♂);
• Dispnéia (dificuldade à respiração)
• Hiperpnéia (↑ amplitude da respiração);
• Hipopnéia (↓ amplitude darespiração);
• Trepopnéia (dispnéia em determinada posição);
• Panopnéia (respiração dolorosa).

Frequência Respiratória:
• Eupnéia;
• Apnéia;
• Polipnéia (↑ FR);
• Bradipnéia (↓ F).

Amplituderespiratória:
• Superficial;
• Profunda.

Ritmo respiratório
• Cheyne Stokes: redução da sensibilidade do centro respiratório à PCO2 arterial, períodos derespirações profundas alternadas com apnéia;
• Kusmaul: inspirações rápidas e amplas intercaladas com apnéias;
• Biot: períodos irregulares de apnéia, alternados com períodos nos quais são produzidos 4 ou5 respirações de profundidades semelhantes.


Observar também:
• Retrações respiratórias;
• Tiragem intercostal;
• Ruído de cornagem traqueal;
• Abaulamentos respiratórios;
• Enfisemapulmonar.

PALPAÇÃO
• Enfisema subcutâneo;
• Contraturas e atrofias musculares;
• Pontos dolorosos;
• Elasticidade e expansão torácica;
• Frêmitos.
FRÊMITOS:
• Frêmito tóraco-vocal:corresponde à vibração percebida pelo examinador através da palpação do tórax do paciente enquanto este pronuncia palavras ricas em consoantes (como a expressão tradicionalmente conhecida “trinta e três”)....
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