estudo de caso diabetes

PROTOCOLO DE AVALIAÇÃO E MONITORIZAÇÃO NUTRICIONAL
1. IDENTIFICAÇÃO
Nome: F.D.F Clínica:Médica Enf./ Leito: B 09/48.
Data de Nascimento: 04/10/1994 Sexo: FemininoOcupação: Estudante
Escolaridade: Ensino Fundamental Incompleto
Diagnóstico Principal: Diabetes Mellitus
Doença Associada: Depressão
N° de Membros da Família: 05 (cinco)Data de Admissão: 29/09/2014.
Renda Familiar: Cartão bolsa famíliaData da Alta: 01/10/2014
2. AVALIAÇÃO CLÍNICO NUTRICIONAL
2.1. Queixa Principal: Paciente com quadro de desmaio presente, diabética em controle e antecedente de depressão.
2.2. História da Doença Atual (HDA):
A paciente foi admitida para clínica médica para tratamento do diabetes mellitus. Relatou permanecer nesse estado por três dias antes de procurar atendimento. Aparentava abatida devido sofrer de depressão. Consciente orientada, deambulando sem auxílio, apresentava temperatura corporal de 36,2ºC, relatou estar constipada durante 6 dias. A pressão arterial no momento da internação era de 120/70 mmHg. Aceitação de dieta hipoglicêmica via oral.
2.3. Medicamentos Prescritos/ Interação
Soro fisiológico a 0,9% + KCL a 10%;
Buscopan;
Dipirona;
Zylium (50mg);
Liquemime;
Glicemia capilar;
Insulina regular;
Glicose 50%;
O2 úmido sob cateter nasal;
Ciprofloxaxina (400mg);
Óleo mineral;
Luftal
Valium
Cloreto de potássio 10%
Utilizado no tratamento da hipopotassemia. O cloreto de potássio atua sobre a atividade do músculo cardíaco uma vez que auxilia a permuta do metabolismo celular, constituindo-se em elemento de grande valia no tratamento de astenia muscular aguda, das arritmias cardíacas e da parestesia. Desempenha uma atividade fundamental também na terapia com corticosteróide, tiazidas e fármacos afins e nos pós-operatórios, assim como na terapêutica de náuseas, vômitos, acidose diabética e colite ulcerativa.
Interação droga-nutriente: Não existem interações com alimento relatadas.