Ensino à distância na educação permanente em urgência e emergência

ELETROCARDIOGRAMA A DISTÂNCIA NO SERVIÇO DE ATENDIMENTO MÓVEL DE URGÊNCIA DE SÃO PAULO.

INTRODUÇÃO: As doenças cardiovasculares representam a primeira causa de mortalidade no Brasil. A identificação precoce dos agravos favorece a realização das intervenções imediatas e minimização dos danos. O município de São Paulo instituiu o “O Programa Coração Paulistano” criado pela portaria 1.170 de 12 de junho de 2008[?] que consiste na implantação de um serviço de telecardiologia via internet ou telefone, na rede municipal de saúde. Em 2009, o Serviço de Atendimento Móvel de Urgência do Município de São Paulo (SAMU-SP) implantou o eletrocardiógrafo nas ambulâncias. A detecção do problema ainda no início da sua ocorrência possibilita o tratamento precoce e específico, minimizando sequelas e contribuindo para redução do tempo de internação e procedimentos mais onerosos, uma vez que há possibilidade de começar o tratamento no local do atendimento. O exame permite também a diferenciação de situações que exigem tratamentos específicos como arritmias e doenças coronarianas. OBJETIVO: Relatar a experiência na utilização do eletrocardiograma (ECG) no Atendimento Pré Hospitalar (APH). MÉTODO: Quando o paciente apresenta alterações hemodinâmicas, antecedentes cardíacos, dentre outras, o exame é realizado pelas equipes de APH de Suporte Básico de Vida e Suporte Avançado de Vida (SAV), utilizando um aparelho portátil incluindo um laptop para o SAV, para visualização do traçado. Após a gravação do ECG é efetuada a transmissão via telefone a central de telecárdio da Universidade Federal de São Paulo, analisado e laudado por especialista em arritmia e enviado o resultado para a central de regulação do SAMU, durando todo o processo cerca de seis minutos. RESULTADO: A realização do ECG pela equipe de APH facilita um diagnóstico rápido e diferenciado no local da ocorrência permitindo intervenções nas emergências cardiológicas, norteando e priorizando o tratamento medicamentoso e