Enfermagem

ABORTO (CONSIDERAR < 20 SEMANAS) – ESTUDO DE CASO + CUIDADOS DE ENF.= interrupção da gravidez ocorrida antes da 22° semana de gestação. Pode ser. precoce, quando ocorre até a 13° semana e tardio, quando entre 13° e 22° semanas. DIAGNOSTICO = Toda gestante com sangramento vaginal no 1° trimestre deve ser submetida a exame abdominal, exame especular e toque. Quando o colo estiver fechado ou houver dúvida no diagnóstico, esta indicada uma ultrassonografia para avaliação das condições do saco gestacional (com ou sem descolamento) e do embrião (com ou sem batimentos).

CLASSIFICAÇÃO E CONDUTA= •

ABORTAMENTO ESPONTÂNEO: é a perda involuntária da gestação. Conduta: •

AMEAÇA DE ABORTAMENTO: é a ocorrência de sangramento uterino com a cérvix fechada sem eliminação de tecidos ovulares. Conduta: Não existe indicação de internação hospitalar, a mulher deve ser orientada para ficar em repouso, utilizar analgésico se apresentar dor, evitar relações sexuais durante a perda sanguínea, e retornar ao atendimento de pré-natal.

ABORTAMENTO COMPLETO: quando a totalidade do conteúdo uterino foi eliminada.Conduta:A conduta nesse caso e de observação, com atenção ao sangramento e/ou a infecção uterina.

ABORTAMENTO INCOMPLETO: quando apenas parte do conteúdo uterino foi eliminado. Conduta: menos de 12 semanas, pelo tamanho uterino, indica-se a aspiração manual intrauterina (AMIU), por ser mais segura e permitir o esvaziamento mais rápido. Quando não for possível empregar essa técnica, realiza-se a curetagem uterina. Caso haja suspeita de restos ovulares ou placentários remanescentes, realiza-se a curetagem uterina. Também é importante avaliar a perda sanguínea e, se extremamente necessário, far-se-á transfusão sanguínea.

ABORTAMENTO INEVITÁVEL: quando há sangramento e dilatação cervical, mas ainda não ocorreu eliminação de conteúdo uterino. Conduta: menos de 12 semanas, pelo tamanho uterino, indica-se a aspiração manual intrauterina (AMIU), por ser mais segura e permitir