Enfermagem

4680 palavras 19 páginas
Sonda nasogástrica
A sonda nasogástrica é utilizada para alimentar o paciente incapacitado de alimentar-se naturalmente, drenar o conteúdo gástrico e preparar para determinadas cirurgias ou exames.
MATERIAIS
Bandeja
Sonda gástrica LEVINE nº 16 ou 18
Seringa de 20 ml
Gaze
Toalha de rosto
Xilocaína gel
Fita adesiva
Estetoscópio
Biombo s/n
Luvas de procedimento
Saco plástico para resído

PROCEDIMENTO

-Prepare a bandeja com o material necessário para o procedimento.
-Oriente o paciente sobre o cuidado.
-Elevar a cabeceira da cama (posição Fowler – 45º) com a cabeceira inclinada para frente.
-Proteger o tórax com a toalha e limpar as narinas com gaze. -Calçar luvas. -Verifique o uso de próteses dentárias móveis, solicitando ao paciente para retirá-las.
-Medir a sonda do lóbulo da orelha até a ponta do nariz e até a base do apêndice xifóide.
-Marcar com adesiva.
-Lubrificar a sonda com xilocaína.
-Solicite ao paciente para encostar o queixo no tórax.
-Introduzir a sonda em uma das narinas pedindo ao paciente que degluta.
-Introduzir até a marca do adesivo.
-Observar sinais de cianose, dispnéia e tosse.
-Comprovar se a sonda está no local.
-Fixar a sonda não tracionando a narina.
-Em caso de drenagem, adapte um coletor de sistema aberto à extremidade da sonda.
-Deixe o ambiente em ordem e o paciente confortável.
-Providenciar a limpeza e a ordem do material.
-Tirar as luvas e lavar as mãos.
-Anotar o cuidado prestado e as observações feitas.
Complicações da sonda:

Infusões rápidas - levam a quadros de distensão abdominal, diarréias, vômitos. Refluxos gástricos e pneumonias aspirativas - podem ser observadas pelos familiares, na presença de agitação, tosse, dispnéia, cianose da face. (idosos acamados e sequelados, afásicos, com reflexos diminuídos).
Quadros de constipação intestinal, flatulências - necessitando

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