enfermagem

FISIOLOGIA RENAL
Funções Renais:
1- Livrar o corpo dos produtos de degradação;
2- Controlar o volume e a composição dos líquidos corporais;
3- Regulação do equilíbrio eletrolítico;
4- Regulação do equilíbrio ácido-básico;
5- Regulação da pressão arterial;
6- Secreção de hormônios (eritropoetina, por exemplo);
7- Gliconeogênese (síntese de glicose).

A FORMAÇÃO DA URINA

As intensidades da excreção de diferentes substâncias na urina representam a soma de três processos renais: filtração glomerular, reabsorção de substâncias dos túbulos renais para o sangue dos capilares peritubulares e secreção de substâncias do sangue dos capilares peritubulares para os túbulos renais. Em termos matemáticos:
Intensidade da excreção urinária = intensidade de filtração – intensidade de reabsorção + intensidade da secreção.
A formação da urina começa com a filtração, a partir dos capilares glomerulares, na cápsula de Bowman, de grande quantidade liquidos isentos de proteínas. Quando o liquido filtrado deixa a cápsula e passa pelos túbulos, ele é modificado pela reabsorção de água e solutos específicos de volta ao sangue ou pela secreção de outras substâncias dos capilares peritubulares para os túbulos.

1.0 FILTRAÇÃO GLOMERULAR – A PRIMEIRA ETAPA NA FORMAÇÃO DA
URINA

A filtração glomerular é determinada (1) pelo equilíbrio entre a pressão hidrostática e coloidosmótica que atuam através da membrana capilar e (2) pelos coeficientes de filtração capilar (Kf), que é o produto da permeabilidade pela área de superfície de filtração glomerular. Os capilares glomerulares apresentam intensidade

de filtração muito maior que a da maioria dos outros capilares, devido à elevada pressão hidrostática nos glomérulos e ao valor elevado de Kf. No ser humano adulto normal, a FG é, em média, de 125 ml/min, ou seja, 180 litros/dia.
A fração de filtração é calculada da seguinte maneira:
Fração de filtração = FG / fluxo plasmático renal

A membrana dos capilares