enfermagem

IESP
INSTITUTO EDUCACIONAL DO ESTADO DE
SÃO PAULO
FACULDADE DE TAQUARITINGA

DANIELA APARECIDA BASTOS

SISTEMATIZAÇÃO DA ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM

TAQUARITINGA
2012

1. INTRODUÇÃO A sistematização da assistência de enfermagem constitui um meio para o enfermeiro aplicar seus conhecimentos técnico-científicos, caracterizando sua prática profissional. Os enfermeiros têm sido sobrecarregados com atividades burocráticas, despendendo , administrando e documentando informações. Este estudo será realizado na Unidade do Posto B do Hospital “Carlos Fernando Malzoni” do município de Matão idealizando elaborar um instrumento para coleta de dados e prescrição de enfermagem proporcionando registro manual de forma individualizada, eficiente e rápida. Tendo isso como princípio, em elaborar um impresso com os principais diagnósticos e a implementação da Sistematização da Assistência de Enfermagem, baseado nas etapas do Processo de Enfermagem, nas Necessidades Humanas e utilizando a linguagem de diagnósticos, intervenções e resultados de enfermagem para documentação da prática profissional. Os enfermeiros ao longo da sua prática profissional têm sido, historicamente, sobrecarregados com atividades envolvendo registros, anotações, relatórios e comunicações, utilizando grande parte de seu tempo em atividades burocráticas e na busca e documentação das informações (ÉVORA, 1998). No Brasil, o modelo mais conhecido e seguido para a implantação do processo de enfermagem é o proposto por Horta em 1979, o qual contém as seguintes fases:
a) histórico de enfermagem
b) diagnóstico de enfermagem
c) plano assistencial
d) prescrição de enfermagem
e) evolução de enfermagem f) prognóstico de enfermagem. Considerando a obrigatoriedade da SAE, sabe-se que na prática de enfermagem, há uma distância considerável entre a teoria e a prática, e o profissional de enfermagem tende a limitar-se a cuidados rotineiros de