Endometriose

Endometriose
DEFINIÇÃO e HISTOPATOLOGIA

A endometriose é uma entidade de preocupação mundial, pois o quadro que se instala é de dor intensa, com um quadro tão exuberante, que quase sempre leva a interrupção da vida sexual e que afeta a mulher em todos os aspectos: convívio conjugal, social, profissional...

DEFINIÇÃO:
É uma patologia ginecológica caracterizada pela presença de tecido endometrial / células endometriais (endométrio glandular ou estroma endometrial) fora de seu sítio normal de implantação, ou seja, fora da cavidade endometrial.
Ou seja, é a presença de endométrio fora do seu sítio normal.

O diagnóstico de endometriose só pode ser dado definitivamente, se houver o histopatológico da paciente; e histopatologicamente, só podemos dar o diagnóstico definitivo de endometriose, quando encontramos glândulas e estroma endometriais nos sítios de endometriose – granuloma endometrial ou endometrioma, e tecido cicatricial com depósitos de hemossiderina (cor achocolatada).

Assim como o endométrio responde a ação estrogênica e da progesterona, os “focos de endometriose” também sofrem ação destes hormônios, produzindo a mesma característica – hiperplasia e hipertrofia. Quando cessa o estímulo hormonal, há descamação endometrial e a mulher menstrua. Nesses sítios de células endometriais, além do sangramento, há também liberação de prostaglandinas, desencadeando dor – dismenorréia, dor pélvica e dispareunia.

Esses sítios ectópicos de endometriose quando sangram, acabam formando granulomas endometrióticos (pq o sangue não tem para onde ir). E a cada novo sangramento, vai aumentando esse granuloma (na área de endometriose), aumentando a liberação de prostaglandinas, aumentando a dor... DISMENORRÉIA. Isso é um fenômeno progressivo: a cada novo ciclo, vai aumentando a área de espessamento, vai aumentando a dor...

Esse sangue acumulado nos sítios ectópicos será gradualmente digerido, originando depósitos de hemossiderina (metabólito final do sangue) nos