Endocardite infecciosa
Os agentes etiológicos mais comuns nessa patologia são os estreptococos (30 a 50% dos casos), porém já é constatado infecção também pelos estafilococos. Bactérias gram-negativas, fungos e bactérias do tipo HACEK (Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus aphrophilus, Actinobacillus, Cardiobacterium hominis, Eikenella corrodens e Kingella kingii), são outros agentes que podem causar a endocardite. Cada vez mais é possível encontrar pessoas sem alterações cardíacas que possuem endocardite infecciosa, principalmente usuários de drogas injetáveis, em válvulas normais e principalmente em pacientes hospitalizados, com cateteres endovenosos, alimentação parenteral, tratamentos odontológicos e imunodeprimidos. Ela também pode ser associada a tratamentos odontológicos, porém é uma ocorrência rara.
Figura1: Mostra o acumulo da vegetação na valva aórtica. Fonte:medicinageriatrica.com.br
Tabela com agentes etiológicos mais frequentes
| VÁLVULA PROTÉICA |
| |VÁLVULA |Cirurgia 12 meses |
| |NATIVA | | | |
|Streptococcus sp. |30-65% |1% |7-10% |30-33% |
|Staphylococcus aureus |25-40% |20-40% |10-15% |15-20% |
|Estafilococos coagulase (-) |3-8% |30-35% |30-35% |10-12% |
|Enterococos |3-17% |5-10% |10-15% |8-12% |
|Bacilo Gram (-) |4-10% |10-15%