dpoc

Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC):
A DPOC refere-se a uma doença caracterizada por limitações ao fluxo de ar, que não é totalmente reversível. Em geral, a limitação ao fluxo de ar é progressiva e normalmente está associada a uma resposta inflamatória dos pulmões devido a irritantes. A DPOC inclui a bronquite crônica e o enfisema. A asma não é considerada como parte da DPOC em virtude de sua reversibilidade.
Etiologia:
A etiologia da DPOC inclui:
Tabagismo,
Poluição do ar, exposição ocupacional.
Alergia, auto-imunidade.
Infecção.
Manifestações clínicas:
Bronquite crônica:
Geralmente insidiosa, desenvolve-se ao longo de período de vários anos.
1. Presença de tosse produtiva durante pelo menos três meses por ano, por dois anos consecutivos.
2. Produção de escarro espesso e gelatinoso ocorre produção de quantidade maior durante infecções superpostas.
3. Sibilos e dispnéias à medida que a doença progride.
Enfisema:
De inicio gradual e uniformemente progressivo.
1. Dispnéia (particularmente ao subir escadas ou inclinar-se), diminuição da tolerância ao exercício.
2. A tosse pode ser mínima, exceto na presença de infecção respiratória.
3. Expectoração do escarro _ leve.
4. Aumento do diâmetro anteroposterior do tórax (tórax em barri) devido à retenção de ar, causando achatamento do diafragma.
Exacerbação da DPOC.
Episódica e frequentemente recidivante, contribuindo para o agravamento da doença.
1. Alteração aguda na dispnéia, tosse ou produção de escarro do paciente em condição basal, exigindo uma mudança no tratamento.
2. Os fatores desencadeantes podem incluir infecção viral e/ou bacteriana, poluição do ar, alergênios, sedativos, insuficiência cardíaca e embolia pulmonar.
3. O aumento da purulência do escarro está associado a infecção bacteriana.
4. O tratamento frequentemente inclui broncodilatadores, corticosteróides sistêmicos, antibióticos, oxigênios suplementar e, possivelmente ventilação mecânica não invasiva ou intubação com