Dor abdominal

Dor abdominal
O abdômen possui muitos órgãos, mas as patologias possuem dores típicas.
Dividem-se em:
- Órgãos abdominais
- Órgãos da cavidade pélvica ( ovários, trompas, útero, bexiga, próstata e a parte final do intestino – reto e sigmóide .)
Divisão dos órgãos por quadrante, como forma de localização das dores pra facilitar o diagnóstico.

antigo fossa ílica direita passou pra ignal direita, assim como o 9.
Ex.: Apendice e Vesicula: ignal direita.

Tópicos importantes pra anamnese:
- Tipos de dor (em cólica/ em queimação/ em pontada/ em pressão)
- Localização
- Região pra qual irradia a dor (ex.: litíase biliar: irradia pras costas e pra axila direita)
- Intensidade
- Tempo de duração da dor
- Sintomas associados (diarréia/ vômito/febre)
- Fatores que desencadeiam a dor

Do lado direito superior:
- Fígado
Hepatite (não causa dor abdominal, a dor é um desconforto, uma sensação de peso)
Causa enjôo, vômito mal estar, febre, cansaço.
- Vesícula Biliar
Cálculo (não causa dor por si só, somente se ele for excretado e obstruir, que gera uma crise de dor, em pontada que irradia.). Dor aumentada após a ingestão de alimentos gordurosos.
Pode ter dor a palpação.

Do lado direito inferior:
- Apêndice
Dor aguda, forte, progressiva (começa leve periumbilical evoluindo pra região ignal direita, depois só aumenta, não regride). Associado a isso tem: vomito e anorexia.
A TRIADE CLÁSSICA DE APENDICITE INICIAL É DOR ABDOMINAL, VOMITO E ANOREXIA.
Somente depois do quadro instalado vai ter febre.
Geralmente inflama o músculo psoas, assim quando não tem exame de imagem, pede-se ao paciente que pule (sinal de blumberg positivo, dor por descompressão súbita dolorosa // outro sinal Rovsing, palpação do colo de forma ascendente do lado esquerdo e ele reclama de dor no direito)
Pode ter dor a palpação (sinal mais valorizado pro diagnóstico) e por descompressão.

- Ovário

- Ureter
Cálculo renal ( é nos estreitamentos do ureter que vai surgir a dor)
Dor lateral renal que evolui