diagnostico de enfermagem

1 PNEUMONIA
Diagnostico de enfermagem
- TROCA DE GASES PREJUDICADA.
Características definidoras
Dispneia
Gases sanguíneos arteriais anormais 1
Respiração anormal (frequência, ritmo, profundidade)
Taquicardia
Fatores relacionados
Desequilíbrio na ventilação-perfusão
Mudanças da membrana alveolocapilar
-PRIVAÇÃO DO SONO
Características definidoras
Mal-estar
Transtornos perceptivos de sensação corporal perturbada
Agitação
Cansaço
Sensibilidade aumentada à dor
Irritabilidade
Fatores relacionados
Desconforto físico prolongado
Desconforto psicológico prolongado
- FADIGA
Características definidoras
Mal-estar
Transtornos perceptivos de sensação corporal perturbada
Agitação
Cansaço
Sensibilidade aumentada à dor
Irritabilidade
Fatores relacionados
Desconforto físico prolongado
Desconforto psicológico prolongado

-NUTRIÇÃO DESEQUILIBRADA MENOS QUE AS NECESSIDADES CORPORAIS
Características definidoras
Falta de interesse na comida
Perda de peso com ingestão adequada de comida
Aversão ao ato de comer
Peso corporal 20% ou mais abaixo do ideal
Fatores relacionados
Fatores biológicos
Incapacidade de ingerir os alimentos
Fatores psicológicos -DOR AGUDA
Características definidoras
Relato verbal de dor
Expressão facial
Distúrbio do sono
Fatores relacionados
Agente biológico lesivo
Agente físico lesivo PRESCRIÇÃO DE ENFERMAGEM :
-Posicionar o leito para melhor conforto respiratório
-Dieta apropriada para ganho de peso (hipercalórica)
- Orientar o paciente aos benefícios do sono, estimular o sono durante a noite
-orientar o paciente sobre a doença
METAS :
-Melhorar o sono e repouso do paciente
-Obter o ganho de peso
-Melhorar a função respiratória
-Diminuir ou acabar a dor

2.ASMA
Diagnostico de enfermagem -PRIVAÇÃO DO SONO
Características definidoras
Cansaço
Mal- estar
Irritabilidade
Agitação
Fatores relacionados :
Desconforto físico prolongado
-VENTILAÇÃO ESPONTÂNEA